By adminvps06 
Alat inovatif berpotensi mengurangi komplikasi luka kronis dan meningkatkan hasil pasien
Lebih dari 6,5 juta warga Amerika mengalami luka kronis — luka yang tidak sembuh setelah beberapa bulan. Hampir semua luka tersebut mengandung bakteri, yang jika tidak terdeteksi dan dihilangkan, dapat menyebabkan infeksi parah dan komplikasi yang diakibatkannya, termasuk amputasi jika anggota tubuh terlibat.
Hal ini terutama berlaku bagi pasien dengan ulkus kaki diabetik (luka terbuka), yang dialami oleh sepertiga dari penderita diabetes. Menurut American Diabetes Association, sekitar 20% dari mereka yang mengalami ulkus kaki diabetik akan memerlukan amputasi ekstremitas bawah.
Saat dokter membersihkan luka, mereka membuang bakteri sebanyak mungkin. Namun, mereka menghadapi satu keterbatasan utama — tidak semua bakteri dapat dilihat oleh mata manusia, dan beberapa mungkin terlewatkan selama pembersihan luka.
Penelitian Keck Medicine dari USC yang dipublikasikan dalam Advances in Wound Care menunjukkan bahwa mungkin ada metode yang lebih efektif untuk mendeteksi bakteri selama pembersihan luka. Pencitraan autofluoresensi (AF), di mana perangkat genggam “menerangi” bakteri yang sebelumnya tidak terlihat oleh mata manusia, menggunakan cahaya ungu untuk menerangi molekul di dinding sel bakteri apa pun. Berbagai jenis bakteri berubah warna secara berbeda, sehingga dokter dapat segera menentukan berapa banyak dan jenis bakteri apa yang ada di dalam luka.
“Kami berharap teknologi baru ini dapat membantu dokter bedah meningkatkan akurasi mereka saat menentukan dan membuang bakteri dari luka dan dengan demikian meningkatkan hasil perawatan pasien, terutama bagi mereka yang mengalami luka kaki diabetik,” kata David G. Armstrong, DPM, PhD, dokter bedah podiatrik dan spesialis pengawetan anggota tubuh di Keck Medicine dan penulis utama studi tersebut. “Deteksi dini dan pembuangan bakteri dari luka sangat penting untuk mencegah amputasi yang dapat dihindari.”
Penelitian tersebut, tinjauan pustaka terhadap 25 studi yang menguji efektivitas pencitraan AF dalam merawat pasien diabetes dengan ulkus kaki, mengungkap bahwa pencitraan AF dapat mengidentifikasi bakteri dalam luka pada sekitar 9 dari 10 pasien yang terlewatkan oleh penilaian klinis tradisional.
Secara tradisional, dokter membersihkan luka, lalu mengirim sampel jaringan ke laboratorium untuk mengidentifikasi jenis bakteri tertentu yang ada di luka dan menentukan protokol perawatan terbaik berdasarkan temuan tersebut, seperti memulai pemberian antibiotik kepada pasien atau menyediakan jenis pembalut luka khusus. Proses ini dapat memakan waktu berhari-hari, dan selama waktu tersebut infeksi dapat terjadi, kata Armstrong.
Dengan pencitraan AF, dokter dapat membuat keputusan medis selama pembersihan luka, daripada menunggu hasil lab untuk memulai perawatan.
Manfaat lain dari teknologi ini adalah jika bakteri terdeteksi sejak dini, pasien dapat terhindar dari resep antibiotik, yang dalam perawatan luka dapat berlangsung lama, sehingga menghindari kemungkinan resistensi antibiotik.
“Intervensi waktu nyata ini dapat memungkinkan perawatan luka yang lebih cepat dan efektif,” kata Armstrong.
Dokter Keck Medicine telah menggunakan teknologi tersebut untuk berhasil merawat pasien dengan luka kronis, termasuk ulkus kaki diabetik.
“Saya menantikan penelitian lebih lanjut di bidang ini karena kami berharap pencitraan AF menjadi standar perawatan luka dalam waktu dekat,” kata Armstrong.
Studi ini sebagian didukung oleh National Institutes of Health, National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases, Nomor Penghargaan 1R01124789-01A1 dan National Science Foundation (NSF) Center to Stream Healthcare in Place (#C2SHiP) CNS Award Nomor 2052578.