Imigran Tionghoa Amerika menghadapi risiko penyakit kardiovaskular yang lebih tinggi tergantung pada lamanya tinggal dan lokasi di AS
Sebuah studi baru yang dipimpin UCLA menemukan bahwa risiko penyakit kardiovaskular di kalangan imigran Tionghoa Amerika meningkat seiring lamanya tinggal dan bervariasi menurut lokasi di AS. Studi tersebut, yang memanfaatkan data dari kelompok MESA (Studi Multi-Etnis Aterosklerosis), yang disponsori oleh National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI), mengamati kesehatan jantung 746 warga Tionghoa Amerika di Los Angeles dan Chicago selama kurun waktu sekitar 18 tahun. Studi tersebut menemukan bahwa peserta yang tinggal di Chicago menunjukkan tingkat kematian yang lebih rendah akibat penyakit jantung dibandingkan dengan mereka yang tinggal di Los Angeles.
“Ini adalah studi prospektif jangka panjang pertama dalam hampir dua dekade yang menyelidiki dampak imigrasi terhadap kesehatan kardiovaskular di kalangan imigran Tionghoa Amerika, kelompok yang seringkali kurang terwakili dalam penelitian kardiovaskular,” kata Dr. Xinjiang Cai, seorang kardiolog dan dokter-ilmuwan di UCLA Health dan penulis utama studi tersebut, yang diterbitkan dalam Journal of the American Heart Association.
“Kami sangat terkejut dengan perbedaan geografis dalam tingkat kematian di antara populasi ini, dan sorotan terhadap ketidaksetaraan dalam perawatan dan hasil kesehatan jantung yang sering kali berasal dari hambatan budaya dan bahasa, perilaku kesehatan, faktor risiko lingkungan yang unik, dan determinan sosial kesehatan.”
Selain itu, Cai menunjukkan bagaimana karakteristik khusus negara seperti data demografi, variasi angka kematian dan harapan hidup mungkin juga berkontribusi terhadap kesehatan imigran.
“Menangani kesenjangan kesehatan kardiovaskular di antara warga Tionghoa Amerika yang berimigrasi ke AS, dan khususnya Los Angeles, bukan sekadar masalah kesetaraan, tetapi langkah penting menuju pembangunan masyarakat yang lebih sehat untuk semua,” kata Dr. E. Dale Abel, ketua departemen kedokteran di David Geffen School of Medicine di UCLA.
Studi ini juga menemukan bahwa penanda yang paling umum digunakan untuk memprediksi penyakit kardiovaskular bukanlah penanda yang paling baik memprediksi kejadian terkait jantung di kalangan imigran Tionghoa Amerika.
“Penanda yang lebih umum digunakan untuk penyakit kardiovaskular, seperti kadar troponin sensitif tinggi dan fraksi ejeksi ventrikel kiri, ditemukan kurang prediktif pada populasi ini,” kata Cai.
Penanda yang terbukti bersifat prediktif untuk populasi ini meliputi, Peptida Natriuretik Pro-otak N-terminal, massa ventrikel kiri, dan skor kalsium arteri koroner seseorang.
Cai mencatat penelitian ini memiliki beberapa keterbatasan. Misalnya, peserta Tiongkok dalam kelompok MESA, yang memiliki usia rata-rata sekitar 62 tahun dan bebas dari penyakit jantung, kemungkinan lebih sehat daripada populasi Tiongkok Amerika secara keseluruhan di AS. Ia mengatakan penelitian lebih lanjut diperlukan untuk lebih memahami populasi Tiongkok Amerika yang lebih luas.
“Dalam hal menilai risiko kardiovaskular di antara orang Asia-Amerika, pendekatan yang sama untuk semua orang tidak akan berhasil. Karena alasan ini, penelitian yang dapat menentukan fenotipe risiko dan mekanisme yang mendasarinya untuk kelompok tertentu dalam populasi Asia-Amerika sangat penting untuk mengatasi kesenjangan dalam morbiditas dan mortalitas penyakit kardiovaskular,” kata Dr. Priscilla Hsue, kepala divisi kardiologi di UCLA Health.
