By adminvps06 
Memiliki berat badan berlebih mungkin secara fisik mengubah lingkungan dalam persendian seseorang
Dalam studi baru yang diterbitkan dalam Clinical and Translational Medicine hari ini, para peneliti dari Universitas Birmingham menemukan bahwa sel-sel tertentu dalam jaringan pelapis sendi (sinovium) pasien dengan osteoartritis mengalami perubahan karena faktor-faktor yang terkait dengan obesitas.
Penelitian sebelumnya telah menunjukkan bahwa jaringan lemak yang telah diubah secara metabolik oleh obesitas melepaskan protein yang disebut sitokin dan adipokin, yang diketahui dapat memicu peradangan di seluruh tubuh. Studi yang baru diterbitkan yang didanai oleh Versus Arthritis mengamati bahwa pada sel yang diambil dari biopsi sendi yang terkena radang sendi, obesitas juga mengubah lingkungan di dalam sendi itu sendiri, sehingga sel-sel di dalam sendi rentan untuk ‘diubah’ menjadi sel-sel yang memicu peradangan.
Dr Susanne Wijesinghe dari Institut Peradangan dan Penuaan di Universitas Birmingham mengatakan: “Kita telah melihat bahwa obesitas dapat memicu peradangan yang merusak pada persendian, jauh melampaui apa yang mungkin kita lihat akibat pemakaian dan cedera saja, bahkan pada persendian yang tidak menopang beban seperti tangan.
“Obesitas menciptakan lingkungan dalam tubuh yang berdampak negatif pada sel-sel yang disebut fibroblas sinovial, yang merupakan sel induk yang terlibat dalam pengaturan cairan pelumas sendi. Efeknya adalah sel-sel ini berubah menjadi sel-sel yang memicu peradangan dalam cairan di sekitar sendi. Kemudian, seperti apel busuk dalam tong, sel-sel ini mulai memengaruhi seluruh sendi, meningkatkan sekresi zat kimia seperti CHI3L1 yang merusak sendi dan meningkatkan perkembangan osteoartritis.”
Pinggul tidak berbohong — berat badan bukanlah faktor pendorong pada sendi yang menahan beban
Berat badan tidak dianggap sebagai faktor pendorong yang memengaruhi sel-sel sendi sehingga mengakibatkan peradangan lebih parah, demikian temuan penelitian tersebut.
Tim peneliti menggunakan informasi biopsi dari berbagai sendi termasuk sendi yang menahan beban seperti pinggul dan lutut serta tangan untuk menentukan apakah tekanan fisik tambahan pada sendi yang terkait dengan obesitas memicu sitokin pro-inflamasi. Hasilnya menemukan bahwa ada dampak independen dari obesitas pada sendi yang menahan beban dan yang tidak menahan beban, dan bahwa di antara 16 pasien dengan BMI lebih dari 30, berat badan saja tidak memperhitungkan perubahan molekuler pada sendi tersebut.
Simon Jones, Profesor dalam bidang Penuaan Muskuloskeletal di Institut Peradangan dan Penuaan di Universitas Birmingham, mengatakan: “Penelitian ini membantu kami merancang studi yang lebih baik yang lebih memahami secara akurat berbagai kondisi yang memengaruhi pasien dengan osteoartritis, dan juga memberikan panduan yang lebih baik dalam mengembangkan obat untuk kondisi tersebut di masa mendatang.
“Target potensial dan cara pemberian obat kini dapat dipertimbangkan secara khusus untuk pasien yang mengalami dan tidak mengalami perubahan metabolik akibat obesitas. Selain itu, jika kita merawat pasien osteoartritis dengan obesitas sebagai subkelompok klinis, kita juga dapat melihat apakah terapi spesifik yang mengatasi elemen metabolik yang mendorong penyakit ini dapat menghentikan risiko yang mendasarinya.”
Zoe Chivers, Direktur Layanan dan Pengaruh di lembaga amal Versus Arthritis mengatakan: “Studi ini memberikan bukti lebih lanjut bahwa osteoartritis (OA) bukan sekadar ‘keausan’ yang tak terelakkan, tetapi hasil dari perubahan biokimia yang kompleks dan beragam pada sendi.
“Penelitian ini mengungkap bahwa obesitas dapat menyebabkan perubahan pada sel-sel di lapisan sendi sehingga membuatnya lebih mudah mengalami peradangan, dan perubahan ini terjadi tidak hanya pada sendi yang menahan beban seperti lutut dan pinggul, tetapi juga pada sendi yang tidak menahan beban seperti tangan.
“Temuan ini sangat meningkatkan pemahaman kita tentang apa yang dapat menyebabkan osteoartritis, sehingga membawa kita lebih dekat untuk menemukan pengobatan yang lebih efektif di masa mendatang.”