Rendahnya kadar zat kimia pengatur tubuh utama pada ibu selama tiga bulan pertama kehamilan dapat mengganggu perkembangan otak bayi, menurut sebuah penelitian besar.
Zat kimia, atau hormon, ini diproduksi di kelenjar tiroid di leher dan diketahui memengaruhi pertumbuhan janin. Para peneliti menduga bahwa gangguan dalam produksi zat kimia ini, atau hipotiroidisme, dapat menyebabkan gangguan pemusatan perhatian/hiperaktivitas (ADHD), yang merupakan gangguan perkembangan saraf yang paling umum pada anak-anak di AS.
Dipimpin oleh seorang peneliti dari NYU Long Island School of Medicine, penelitian baru tersebut menunjukkan bahwa anak-anak yang ibunya didiagnosis dengan hipotiroidisme sesaat sebelum atau selama tahap awal kehamilan memiliki kemungkinan 24 persen lebih besar untuk menderita ADHD dibandingkan anak-anak yang ibunya tidak didiagnosis. Para penulis mengatakan bahwa temuan mereka juga menunjukkan bahwa anak laki-laki yang lahir dari wanita dengan hipotiroidisme empat kali lebih rentan terhadap ADHD dibandingkan anak perempuan yang ibunya menderita hipotiroidisme. Anak-anak Hispanik yang lahir dari ibu dengan hipotiroidisme memiliki risiko tertinggi dibandingkan kelompok etnis mana pun yang diteliti.
“Temuan kami memperjelas bahwa kesehatan tiroid kemungkinan memiliki peran yang jauh lebih besar dalam perkembangan otak janin dan gangguan perilaku seperti ADHD daripada yang kita pahami sebelumnya,” kata penulis utama studi Morgan Peltier, PhD. Peltier adalah profesor madya di departemen Obstetri Klinis, Ginekologi, dan Kedokteran Reproduksi di Rumah Sakit NYU Winthrop, bagian dari NYU Langone Health.
Di antara temuan penelitian tersebut adalah bahwa setelah kehamilan mencapai trimester kedua, hipotiroidisme seorang wanita tidak banyak berpengaruh pada anak-anaknya. Salah satu penjelasan yang mungkin, kata Peltier, adalah bahwa pada titik ini, janin telah mulai memproduksi hormon tiroidnya sendiri sehingga tidak terlalu rentan terhadap kekurangan hormon tiroid ibunya.
Investigasi baru, yang diterbitkan pada 21 Oktober di American Journal of Perinatology , mengikuti 329.157 anak sejak lahir hingga usia 17 tahun, semuanya lahir di rumah sakit Kaiser Permanente Southern California. Ini adalah upaya skala besar pertama di AS untuk memeriksa hubungan potensial antara hipotiroidisme ibu dan ADHD pada anak-anaknya, menurut penulis studi tersebut. Para penulis juga mencatat bahwa tidak seperti penelitian sebelumnya di Eropa, studi Amerika yang baru ini melibatkan orang-orang dari berbagai latar belakang etnis dan mengamati anak-anak selama hampir dua dekade. Periode studi yang panjang ini, kata penulis utama Peltier, memungkinkan para peneliti untuk lebih baik menangkap kasus ADHD pada anak-anak saat mereka bertambah tua dan berkembang di sekolah.
Sebagai bagian dari penelitian baru, tim menganalisis catatan medis anak-anak dan mengumpulkan informasi penting tentang ibu mereka, termasuk usia selama kehamilan, ras, dan pendapatan rumah tangga. Semua anak dievaluasi untuk ADHD menggunakan kriteria yang sama, yang menurut penulis membantu mencegah ketidakkonsistenan dalam cara mengidentifikasi kasus gangguan tersebut.
Menurut temuan tersebut, secara keseluruhan 16.696 anak didiagnosis ADHD. Anak-anak Hispanik yang ibunya memiliki kadar hormon tiroid rendah selama kehamilan memiliki risiko 45 persen lebih tinggi untuk gangguan perkembangan saraf dibandingkan dengan risiko 22 persen lebih tinggi pada anak-anak kulit putih yang ibunya memiliki kondisi yang sama.
Peltier mengatakan hasil penelitian timnya cukup kuat untuk menjamin pemantauan cermat terhadap ibu hamil dengan kadar hormon tiroid rendah. Ia menambahkan bahwa anak-anak yang ibunya memiliki kadar hormon tiroid rendah selama kehamilan berpotensi memperoleh manfaat dari pengawasan dini terhadap tanda-tanda ADHD, seperti kurangnya perhatian, hiperaktivitas, dan kesulitan fokus pada suatu tugas. Penelitian sebelumnya telah menemukan bahwa intervensi cepat dapat membantu mengelola ADHD dan mempermudah anak-anak untuk berhasil di kelas dan dalam mempelajari keterampilan sosial.
Tim peneliti selanjutnya berencana untuk menyelidiki apakah hipotiroidisme selama kehamilan dapat meningkatkan risiko gangguan perkembangan saraf lainnya, seperti epilepsi, cerebral palsy, dan kesulitan berbicara. Mereka juga bermaksud untuk meneliti faktor-faktor lain yang dapat meningkatkan risiko ADHD pada anak-anak, seperti paparan racun lingkungan selama kehamilan seperti zat penghambat api yang ditemukan di furnitur berlapis kain, perangkat elektronik, dan peralatan rumah tangga lainnya.
Pendanaan untuk penelitian ini disediakan oleh Kaiser Permanente Southern California dan NYU Langone Health.
