By adminvps06 
Uji klinis menunjukkan peningkatan fungsi motorik pada anak-anak yang diinfus dengan sel sendiri. Infus sel dari darah tali pusat anak sendiri tampaknya dapat meningkatkan konektivitas otak dan fungsi motorik pada anak dengan cerebral palsy spastik, menurut uji klinis acak.
Uji coba fase dua yang dikontrol dengan plasebo ini melibatkan 63 anak dengan berbagai jenis dan tingkat keparahan cerebral palsy spastik, suatu kondisi yang biasanya disebabkan oleh kerusakan otak sebelum atau saat lahir. Anak-anak yang menerima satu dosis intravena minimal 25 juta sel punca per kilogram berat badan mereka mengalami peningkatan fungsi motorik setahun kemudian. Peningkatan tersebut lebih besar daripada yang biasanya diamati pada anak-anak dengan usia dan kondisi yang sama, dan melebihi peningkatan yang diperoleh oleh anak-anak yang menerima dosis sel yang lebih rendah atau plasebo.
“Kami merasa gembira dengan hasil penelitian ini, yang menunjukkan bahwa infus sel darah tali pusat dengan dosis yang tepat dapat membantu meringankan gejala pada anak-anak penderita cerebral palsy,” kata penulis senior Joanne Kurtzberg, MD, direktur Program Transplantasi Darah dan Sumsum Tulang Anak Duke dan Program Terapi Klinis dan Translasi Robertson.
“Kami masih perlu banyak belajar tentang terapi ini agar dapat dioptimalkan dan dapat diakses oleh lebih banyak anak penderita cerebral palsy,” kata Kurtzberg, yang juga merupakan direktur Carolinas Cord Blood Bank di Duke.
“Penelitian sebelumnya menunjukkan bahwa aman bagi anak-anak penderita cerebral palsy untuk menerima infus darah tali pusat mereka sendiri,” kata Kurtzberg. “Sekarang setelah kami mengidentifikasi ambang batas dosis, kami berencana untuk melakukan penelitian tambahan untuk menguji manfaat dari beberapa dosis sel, serta penggunaan sel donor untuk pasien yang darah tali pusatnya tidak disimpan.”
Kurtzberg telah menjadi pelopor dalam pengujian potensi terapeutik darah tali pusat, yang telah ditemukan sebagai sumber sel induk darah yang kaya untuk mengobati kanker, gangguan neurologis, dan penyakit genetik. Darah tali pusat juga mengandung sel terapeutik lain yang menurut para peneliti dapat memengaruhi pembentukan koneksi saraf baru pada anak-anak dengan cerebral palsy.
Dalam uji coba cerebral palsy, Kurtzberg dan rekan-rekannya menguji dosis dari 10 juta sel per kilogram berat badan hingga 50 juta sel per kilogram, berdasarkan jumlah dan kualitas darah tali pusat yang disimpan setiap anak. Di antara alat yang digunakan untuk mengevaluasi kemajuan anak-anak adalah MRI untuk mengukur konektivitas otak dan Gross Motor Function Measure (GMFM-66), analisis standar kemampuan anak untuk merangkak, berguling, berlutut, dan menyelesaikan gerakan lainnya berdasarkan usia dan perkembangan.
Anak-anak yang mengalami cerebral palsy diharapkan dapat memperoleh fungsi motorik saat mereka tumbuh dan berkembang serta menerima terapi tradisional, termasuk terapi okupasi dan fisik, kata Jessica Sun, MD, seorang ahli hematologi-onkologi pediatrik di Duke dan penulis utama makalah tersebut. GMFM-66 berupaya memperhitungkan pertumbuhan yang diharapkan ini berdasarkan usia dan tingkat keparahan cerebral palsy, katanya, dan sebagian besar peserta membaik saat diuji ulang pada GMFM-66 setahun setelah menerima infus, bahkan mereka yang menerima plasebo.
Namun, peningkatan pada anak-anak yang menerima dosis sedikitnya 25 juta sel per kilogram berat badan menunjukkan perkembangan melampaui peningkatan yang diharapkan saat mereka diuji setahun setelah infus.
“Bagi setiap anak, peningkatannya berbeda-beda dan bisa jadi tidak kentara, tetapi terkadang perbedaan yang tampak kecil pun bisa signifikan,” kata Sun. “Misalnya, kemampuan anak untuk memutar tangannya dari menghadap ke bawah ke menghadap ke atas dapat mengubah kemampuannya untuk memegang atau menggenggam sesuatu, yang dapat membuat perbedaan besar dalam kehidupan sehari-hari mereka.”
Penelitian ini memiliki beberapa keterbatasan, termasuk persyaratan bahwa peserta harus memiliki darah tali pusat yang disimpan dan dapat bepergian ke Duke, yang keduanya membutuhkan dana, kata para penulis. Karena berasal dari keluarga yang memiliki sumber daya yang cukup, sebagian besar peserta juga menerima terapi fisik dan okupasi secara berkala, kata Sun, dan keuntungan tersebut dapat memengaruhi hasilnya.
“Kami berharap bahwa terapi darah tali pusat dan sel dapat berperan dalam mengobati anak-anak yang menderita cerebral palsy dan cedera otak dan terdorong untuk melanjutkan penelitian yang menjanjikan ini,” kata Sun.