By adminvps06 
Farmakogenomik merupakan bentuk pengobatan yang dipersonalisasi, di mana dosis dan jenis obat yang diberikan kepada seseorang ditentukan berdasarkan susunan genetiknya.
Herceptin dan kanker payudara
Herceptin (juga dikenal sebagai trastuzumab) adalah obat yang digunakan dalam pengobatan kanker payudara.
Penelitian telah menunjukkan bahwa terdapat sedikitnya 10 jenis kanker payudara. Masing-masing disebabkan oleh faktor genetik dan biologi yang berbeda, sehingga memberikan respons yang berbeda terhadap pengobatan.
Misalnya, sekitar 1 dari 5 kanker payudara memiliki kadar HER2 yang tinggi pada permukaan selnya. Herceptin adalah obat yang menargetkan protein HER2 dan dapat menjadi pengobatan yang sangat efektif bagi penderita kanker payudara jenis ini. Obat ini sangat tidak mungkin bekerja pada orang yang tidak memiliki banyak HER2 pada sel kankernya.
Memiliki kadar HER2 yang tinggi disebut sebagai ‘HER2-positif’. Tes genetik dapat membantu menentukan apakah kanker pasien bersifat HER2-positif dan apakah Herceptin merupakan pengobatan yang cocok untuk kanker mereka.
Glivec dan leukemia
Glivec (juga dikenal sebagai imatinib) adalah pengobatan yang ditargetkan untuk leukemia mielogenus kronis (CML).
Leukemia mielogenus kronik (CML) adalah jenis kanker darah leukemia. Penyakit ini sering disebabkan oleh mutasi yang menyebabkan pemindahan gen ABL pada kromosom 9 ke kromosom 22. Hal ini disebut ‘kromosom Philadelphia’ dan mengakibatkan gen ABL dan BCR bergabung bersama pada kromosom 22 untuk membentuk gen fusi, yang disebut BCR-ABL .
Biasanya, gen ABL mengkode enzim yang disebut tirosin kinase, yang membantu sel saling mengirim sinyal dan mengendalikan pertumbuhan dan pembelahan. Gen fusi BCR-ABL juga mengkode enzim serupa – tetapi sinyalnya tidak diatur dengan cara apa pun.
Hal ini dapat menyebabkan sel darah putih membelah dengan cepat dan terus-menerus, yang mengakibatkan produksi sel dalam jumlah besar. Hal ini merupakan karakteristik leukemia myeloid kronis dan menyebabkan gejala seperti kelelahan, kehilangan nafsu makan, dan demam.
Obat Glivec, atau imatinib, adalah penghambat tirosin kinase. Obat ini dapat mengenali dan menargetkan protein fusi BCR-ABL yang spesifik ini, sehingga dapat digunakan untuk menghambat pertumbuhan sel kanker pada penderita CML yang memiliki kromosom Philadelphia.
Rituximab dan limfoma
Rituximab (juga dikenal sebagai Mabthera) adalah jenis pengobatan yang ditargetkan untuk orang dengan jenis limfoma atau leukemia tertentu.
Rituximab adalah jenis pengobatan yang disebut ‘imunoterapi’, yang membantu sistem imun melacak dan menyerang sel kanker.
Sel kanker darah limfoma dan leukemia sering kali sangat pandai bersembunyi dari sistem kekebalan tubuh. Akan tetapi, beberapa jenis kanker ini memiliki kadar molekul yang disebut CD20 yang tinggi pada permukaannya.
Rituximab bekerja dengan cara menempel pada setiap protein CD20 yang dapat ditemukannya, bertindak seperti bendera bagi sistem imun. Sel-sel sistem imun kemudian dapat memilih sel kanker yang ditandai dan menghancurkannya.
Masa depan terapi kanker
Ciri khas sel kanker adalah sel tersebut membelah dengan cepat. Banyak obat kemoterapi saat ini menargetkan sel yang membelah dengan cepat, baik sel kanker maupun bukan. Inilah sebabnya mengapa beberapa obat kemoterapi menyebabkan rambut rontok karena obat tersebut membunuh sel folikel rambut yang biasanya membelah dengan cepat. Demikian pula, sel usus membelah dengan cepat, sehingga kemoterapi dapat menyebabkan penyakit.
Manfaat terapi tertarget untuk kanker adalah terapi tersebut dapat dirancang untuk menargetkan hanya karakteristik yang spesifik untuk kanker. Hal ini diharapkan akan menghasilkan perawatan yang lebih efektif dengan efek samping yang jauh lebih sedikit.