By adminvps06 
Perubahan dalam mikrobioma usus sebelum artritis reumatoid berkembang dapat memberikan peluang untuk perawatan pencegahan, menurut penelitian baru.
Bakteri yang dikaitkan dengan peradangan ditemukan dalam usus dalam jumlah yang lebih tinggi sekitar sepuluh bulan sebelum pasien mengembangkan artritis reumatoid klinis, menurut sebuah studi longitudinal oleh para peneliti Leeds.
Mempengaruhi lebih dari setengah juta orang di Inggris, artritis reumatoid adalah penyakit kronis yang menyebabkan pembengkakan, nyeri dan kekakuan pada persendian karena sistem kekebalan tubuh secara keliru menyerang sel-sel tubuh yang sehat.
Penelitian sebelumnya telah menghubungkan artritis reumatoid dengan mikrobioma usus, yang merupakan ekosistem mikroba di usus Anda. Namun, studi baru ini, yang diterbitkan hari ini di Annals of the Rheumatic Diseases , mengungkap titik intervensi yang potensial.
Peluang besar untuk pengobatan
Didanai oleh Versus Arthritis, studi longitudinal dilakukan pada 19 pasien yang berisiko terkena artritis reumatoid, dengan sampel diambil lima kali selama periode 15 bulan.
Lima dari pasien ini mengalami perkembangan menjadi artritis klinis, dan penelitian menunjukkan bahwa mereka memiliki ketidakstabilan usus dengan jumlah bakteri yang lebih tinggi termasuk Prevotella, yang dikaitkan dengan artritis reumatoid, sekitar sepuluh bulan sebelum perkembangan. Sebanyak 14 pasien lainnya, yang penyakitnya tidak berkembang, memiliki jumlah bakteri yang sebagian besar stabil di usus mereka.
Perawatan potensial yang ingin diuji oleh para peneliti pada jendela sepuluh bulan tersebut meliputi perubahan pola makan seperti makan lebih banyak serat, mengonsumsi prebiotik atau probiotik, dan meningkatkan kebersihan gigi untuk menjauhkan bakteri berbahaya dari penyakit periodontal dari usus.
Hubungan pasti antara peradangan usus dan perkembangan artritis reumatoid masih belum jelas. Pada sejumlah kecil pasien dalam penelitian ini, perubahan usus terjadi sebelum ada perubahan pada sendi yang diamati oleh ahli reumatologi, tetapi penelitian lebih lanjut diperlukan untuk menentukan apakah hal ini saling memengaruhi.
Meskipun bakteri dikaitkan dengan artritis reumatoid, para peneliti ingin memperjelas bahwa tidak ada bukti bahwa hal ini menular.
Lucy Donaldson, direktur penelitian dan intelijen kesehatan di Versus Arthritis, mengatakan: “Di Versus Arthritis, kami menyambut baik temuan studi ini yang dapat memberi para dokter masa depan kesempatan penting untuk menunda – atau bahkan mencegah – timbulnya artritis reumatoid. Keberhasilan ini merupakan bukti dedikasi para peneliti Inggris yang berupaya mempersonalisasi pengobatan dan mencegah kondisi kronis yang berdampak signifikan pada kemampuan seseorang untuk bekerja, membesarkan keluarga, dan hidup mandiri.”
Bertahun-tahun dalam pembuatan
Penelitian ini dilakukan bekerja sama dengan Institut Nasional untuk Penelitian Kesehatan Pusat Penelitian Biomedis Leeds, di bawah tema penelitian Resistensi dan Infeksi Antimikroba dan Penyakit Muskuloskeletal.
Leeds Teaching Hospitals NHS Trust, Versus Arthritis, dan Leeds Hospitals Charity juga menjadi mitra dalam proyek tersebut. Pasien di Chapel Allerton Hospital membantu merancang penelitian untuk memudahkan pengambilan sampel tinja bagi para peserta.
Penelitian ini awalnya mengambil data dari 124 orang yang memiliki kadar CCP+ yang tinggi, yaitu antibodi yang menyerang sel-sel sehat dalam darah, yang mengindikasikan risiko terkena artritis reumatoid. Para peneliti membandingkan sampel mereka dengan 22 orang sehat dan tujuh orang yang baru didiagnosis artritis reumatoid.
Temuan dari kelompok yang lebih besar ini menunjukkan bahwa mikrobioma usus kurang beragam pada kelompok berisiko, dibandingkan dengan kelompok kontrol yang sehat.
Studi longitudinal, yang mengambil sampel dari 19 pasien selama 15 bulan, mengungkap perubahan bakteri pada sepuluh bulan sebelum perkembangan menjadi artritis reumatoid.
Tim peneliti Leeds sekarang akan melakukan analisis terhadap perawatan yang telah diujicobakan, untuk menginformasikan pengujian perawatan di masa mendatang pada titik intervensi potensial sepuluh bulan ini