By adminvps06 
Dalam sebuah studi terkini yang dipublikasikan dalam jurnal Environment International, para peneliti di Finlandia menganalisis pengaruh faktor-faktor kehidupan awal dalam membentuk komposisi komunitas mikroflora usus selama masa bayi. Pengurutan dengan hasil tinggi bersama dengan beberapa metrik tanaman hijau di tempat tinggal mengungkapkan peran penting lingkungan hijau dalam menentukan keragaman usus bayi, khususnya selama masa bayi awal.
Akan tetapi, penelitian tersebut menemukan bahwa hubungan ini terbatas pada keanekaragaman alfa, yang mengukur kekayaan dan keanekaragaman spesies, bukan komposisi komunitas mikroba tertentu. Anehnya, tidak ada hubungan seperti itu antara kedekatan tempat tinggal dengan lingkungan hijau dan populasi flora usus yang dapat terbentuk selama akhir masa bayi. Sebaliknya, komunitas mikroba usus lebih kuat ditentukan oleh waktu yang dihabiskan di luar ruangan. Khususnya, cara kelahiran dan keberadaan saudara kandung terbukti memengaruhi keanekaragaman bayi hingga tingkat yang jauh lebih besar.
Temuan-temuan ini membantu memberi informasi kepada dokter anak dan (calon) orang tua tentang faktor-faktor di awal kehidupan yang, meskipun tampak tidak berhubungan, dapat memiliki dampak yang mendalam dan berpotensi seumur hidup terhadap kesehatan anak-anak mereka.
Latar belakang
Lonjakan global baru-baru ini dalam prevalensi penyakit kronis yang tidak menular sebagian disebabkan oleh pengaruh faktor lingkungan dan keputusan perilaku terhadap kesehatan mikroba usus. Semakin banyak bukti yang menghubungkan manfaat pola makan ‘sehat’ (misalnya, diet Mediterania) dengan keragaman usus dan perbaikan komposisi komunitas.
Meskipun perbaikan dalam pola makan dan perilaku kesehatan lainnya dapat bermanfaat bagi kesehatan usus saat ini, penelitian menunjukkan bahwa dasar-dasar kesehatan usus seumur hidup terbentuk sejak lahir. Inokulum flora usus awal, yang terutama berasal dari hubungan plasenta bayi dengan ibu mereka, dapat mengalami variasi yang dimediasi lingkungan yang cukup besar selama awal hingga akhir masa bayi, sehingga menjadi dasar bagi kesehatan mikroba usus di masa mendatang.
Sayangnya, sebagian besar penelitian mikroflora usus konvensional telah dilakukan pada orang dewasa. Beberapa penelitian mikroba usus yang berfokus pada bayi memiliki kekurangan yang hampir ada di mana-mana karena berfokus pada satu faktor (misalnya, cara kelahiran atau keberadaan hewan peliharaan) daripada dampak holistik dan berpotensi multifaset dari berbagai pengaruh yang bekerja secara bersamaan.
Tentang penelitian ini
Penelitian saat ini memiliki tiga tujuan utama: Pertama, untuk mengeksplorasi pematangan flora usus sepanjang masa bayi; kedua, untuk mengidentifikasi pengaruh lingkungan yang mengubah komposisi komunitas mikroba selama tahap awal dan akhir masa bayi; dan ketiga, untuk menyelidiki hubungan antara metrik kehijauan tempat tinggal dan kesehatan mikroba usus bayi.
Data studi diperoleh dari Langkah-Langkah Menuju Perkembangan Anak yang Sehat (STEPS), sebuah kelompok longitudinal yang terdiri dari ibu-ibu Finlandia dan Swedia yang melahirkan bayi antara tahun 2008 dan 2010 di sebuah rumah sakit Finlandia tertentu (Distrik Rumah Sakit Finlandia Barat Daya). Sebuah subkelompok dari kelompok yang beranggotakan 14.946 bayi ini disebut ‘kelompok tindak lanjut intensif’ disertakan sebagai peserta dalam penelitian ini. Peserta dibagi menjadi subkelompok ‘awal’ (0,5-5 bulan) dan ‘akhir’ (11-17 bulan).
Pengumpulan data meliputi catatan sosial ekonomi, demografi, dan medis yang diberikan oleh orang tua/wali dan 1.823 sampel tinja untuk karakterisasi mikrobiota usus bayi berbasis urutan. Reagen dan protokol Qiagen digunakan untuk mengekstraksi DNA dari sampel tinja, dan platform Illumina MiSeq v3 digunakan untuk pengurutan metagenomik 16S. Hasil pembacaan yang diperoleh diproses (dibersihkan dan disusun), setelah itu komposisi komunitas mikroba khusus bayi ditetapkan menggunakan basis data taksonomi SSU prokariotik Silva 138.1.
Data faktor kehidupan awal tambahan (jenis kelahiran, usia kehamilan saat lahir, status menyusui, berat lahir) diperoleh dari catatan kesehatan medis dan kuesioner tindak lanjut yang diisi oleh orang tua. Data Population Register Center untuk setiap rumah tangga digunakan bersama-sama dengan data Sistem Informasi Geografis (SIG) untuk mengukur indeks vegetasi perumahan – VCDI (indeks kelas vegetasi) dan NI (indeks penggunaan lahan manusia).
Temuan studi
Kelompok bayi yang diikutsertakan terdiri dari 892 bayi lahir awal dan 931 bayi lahir akhir, 52% di antaranya adalah laki-laki dan 46% di antaranya memiliki saudara kandung yang lebih tua. Lebih dari separuh rumah tangga peserta berada di daerah non-alami (perkotaan). Namun, tutupan vegetasi diamati sedang atau tinggi dalam sebagian besar kasus. Data cara melahirkan mengungkapkan bahwa 11% dilahirkan melalui operasi caesar, dan sekitar 10% menerima antibiotik yang diberikan di rumah sakit bersalin segera setelah melahirkan.
Analisis variabel yang memengaruhi komposisi komunitas usus bayi menunjukkan usia sebagai penentu utama. Perbandingan antara kelompok awal dan akhir menunjukkan kelompok awal didominasi oleh Actinobacteriota (54%) dan jauh lebih bervariasi daripada kelompok akhir (Firmicutes [59%]), yang menyoroti bahwa usia sendiri bertanggung jawab untuk menjelaskan sekitar 9% variasi di seluruh kelompok. Investigasi sebelumnya di bidang ini jarang menyertakan subkelompok usia khusus bayi, sering kali mempertimbangkan 0-3 tahun sebagai satu kategori usia. Temuan ini menunjukkan penelitian di masa mendatang perlu memperhitungkan subkelas usia dalam model studi yang berpusat pada bayi.
Analisis menunjukkan bahwa cara kelahiran, keberadaan saudara kandung, dan usia ibu merupakan faktor yang paling memengaruhi kumpulan mikroba usus bayi. Sementara pendapatan keluarga, status menyusui, paparan antibiotik perinatal, dan waktu di luar ruangan merupakan hubungan yang signifikan dengan mikrobiota usus, hubungan tersebut relatif lebih lemah.
Menurut model yang disesuaikan dalam penelitian tersebut, pada awal masa bayi, cara kelahiran (sesar/pervaginam) menyumbang 0,5% dari variasi dalam komposisi komunitas mikrobiota usus, yang secara bertahap menurun menjadi 0,3% pada akhir masa bayi. Kehadiran saudara kandung menjadi faktor yang lebih signifikan selama akhir masa bayi, yang menjelaskan 0,7% variabilitas dibandingkan dengan 0,5% pada awal masa bayi. Secara keseluruhan, saudara kandung dikaitkan dengan peningkatan keragaman mikroba usus pada kedua kelompok usia.
Anehnya, meskipun ukuran penghijauan perumahan menunjukkan hubungan antara lingkungan hijau dan flora usus, interaksi ini terutama terbatas pada masa bayi awal dan hanya melibatkan ukuran keanekaragaman alfa, seperti kekayaan spesies. Sebaliknya, paparan luar ruangan merupakan prediktor yang lebih penting dari komposisi mikrobiota selama akhir masa bayi.