By adminvps06 
Dalam studi terbaru yang diterbitkan dalam jurnal BMC Public Health , para peneliti menyelidiki hubungan antara kesehatan kardiovaskular (CVH), yang didefinisikan oleh Life’s Essential 8 (LE8), dan mortalitas pada orang dengan hipertensi.
Secara global, sekitar 1,13 miliar orang menderita hipertensi, yang merupakan penyebab utama kejadian/kematian kardiovaskular, yang secara signifikan berkontribusi terhadap morbiditas dan mortalitas di seluruh dunia. Meskipun telah ada kemajuan yang cukup besar dalam pengembangan intervensi farmakologis, manajemen hipertensi yang efektif memerlukan pendekatan yang beragam, termasuk intervensi nonfarmakologis.
LE7 dari American Heart Association adalah serangkaian faktor gaya hidup yang dapat dimodifikasi yang banyak digunakan dalam praktik klinis. Kesehatan tidur baru-baru ini diintegrasikan ke dalam inisiatif ini karena perannya dalam CVH dan kesejahteraan, yang mengarah ke LE8. Bukti menunjukkan adanya hubungan antara CVH, yang didefinisikan oleh LE8, dan peningkatan kualitas hidup, kelangsungan hidup, dan umur panjang. Meskipun demikian, lebih sedikit penelitian yang mengeksplorasi hubungan antara LE8 dan mortalitas pada orang dengan hipertensi.
Tentang penelitian ini
Dalam penelitian ini, para peneliti menyelidiki hubungan antara LE8 dan kematian kardiovaskular dan semua penyebab pada penderita hipertensi. Mereka menggunakan data dari lima siklus Survei Pemeriksaan Kesehatan dan Gizi Nasional (NHANES) berturut-turut antara tahun 2007 dan 2016 di Amerika Serikat (AS). Individu hamil, orang di bawah usia 20 tahun, individu tanpa hipertensi, dan mereka yang tidak memiliki data komponen LE8 tidak diikutsertakan dalam penelitian.
Setiap komponen LE8 diberi skor antara 0 dan 100, dan rata-rata dari kedelapan komponen tersebut dihitung. Pemeriksa terlatih mencatat tekanan darah (BP). Tekanan darah sistolik (SBP) dan diastolik (DBP) rata-rata diperkirakan dari tiga pengukuran berturut-turut. Hipertensi didefinisikan sebagai penggunaan obat antihipertensi, hipertensi yang dilaporkan sendiri, SBP rata-rata ≥ 140 mmHg, atau DBP ≥ 90 mmHg.
Kovariat meliputi usia, jenis kelamin, ras/etnis, pendidikan, rasio pendapatan kemiskinan, lingkar pinggang, status perkawinan, status merokok, indeks massa tubuh (IMT), dan riwayat kanker, penyakit kardiovaskular (PKV), atau diabetes, dan lain-lain. Informasi tentang mortalitas dan penyebabnya diperoleh dari Indeks Kematian Nasional. Parameter dasar dikelompokkan berdasarkan kategori KVH (rendah, sedang, dan tinggi).
Estimasi mortalitas yang distandarkan berdasarkan usia dan interval kepercayaan 95% yang sesuai dihitung untuk setiap kategori CVH. Model regresi hazard proporsional Cox multivariabel memperkirakan rasio hazard dan 95% CI untuk mortalitas kardiovaskular dan semua penyebab. Satu model tidak disesuaikan; yang kedua disesuaikan untuk faktor sosiodemografi dan gaya hidup, dan yang terakhir disesuaikan untuk semua kovariat.
Temuan
Studi ini melibatkan 8.448 individu berusia rata-rata 57,5 tahun; 51,2% adalah perempuan. Skor LE8 rata-rata adalah 60,13. Ada perbedaan substansial dalam karakteristik klinis dan demografis dasar di antara peserta di ketiga kategori CVH. Subjek dengan CVH tinggi (skor LE8 ≥ 80-100) memiliki prevalensi kematian karena semua penyebab yang lebih rendah daripada mereka yang memiliki CVH rendah (skor ≤ 49) atau sedang (skor ≥ 50–79).
Selama rata-rata 7,41 tahun tindak lanjut, terjadi 1.482 kematian; 472 di antaranya disebabkan oleh penyakit kardiovaskular. Individu dengan CVH rendah memiliki risiko kematian tertinggi. Setelah penyesuaian multivariabel, kelompok CVH tinggi dan sedang memiliki risiko kematian lebih rendah daripada kelompok CVH rendah. Setiap kenaikan 10 poin dalam skor LE8 mengurangi risiko kematian karena semua penyebab sebesar 8%. Subjek dengan CVH tinggi atau sedang juga memiliki risiko kematian akibat penyakit kardiovaskular yang lebih rendah.
Lebih jauh, risiko kematian akibat penyakit kardiovaskular menurun hingga 18% dengan setiap peningkatan 10 poin pada skor LE8. Hubungan dosis-respons linear diamati antara skor CVH dan kematian akibat semua penyebab dan kardiovaskular. Analisis subkelompok mengungkapkan temuan yang konsisten terlepas dari perbedaan usia, ras, BMI, jenis kelamin, status merokok, status perkawinan, pendidikan, riwayat penyakit kardiovaskular, diabetes, atau penyakit kardiovaskular. Demikian pula, hasilnya tetap konsisten dalam berbagai analisis sensitivitas.