By adminvps06 
Dalam studi terkini yang diterbitkan di AJPM Focus , para peneliti mengevaluasi hubungan antara peran ayah dan kesehatan kardiovaskular (CVH), penyakit (CVD), dan mortalitas.
Latar belakang
Penyakit kardiovaskular merupakan penyebab kematian utama di kalangan pria. Pada tahun 2021, pria di Amerika Serikat (AS) memiliki harapan hidup enam tahun lebih pendek daripada wanita. Kesenjangan ini sangat signifikan di kalangan minoritas etnis dan ras.
CVH menurun sejak akhir masa remaja pada pria hingga usia 30-an, saat sebagian besar menjadi ayah. Lebih jauh, transisi menjadi ayah dikaitkan dengan perubahan negatif dan positif pada CVH.
Menjadi seorang ayah dikaitkan dengan tingkat penyakit kardiovaskular (CVD) yang lebih tinggi di kalangan pria Tionghoa, sedangkan hal yang sebaliknya ditemukan pada individu kulit putih, yang menunjukkan adanya kesenjangan ras dan budaya.
Selain itu, bukti menunjukkan bahwa menjadi ayah dikaitkan dengan risiko kematian karena sebab apa pun yang lebih rendah. Akan tetapi, penelitian sebelumnya tentang menjadi ayah, penyakit kardiovaskular, kesehatan kardiovaskular (CVH), dan kematian belum mengevaluasi CVH secara menyeluruh atau mengikutsertakan populasi etnis dan ras yang beragam.
Tentang penelitian ini
Dalam penelitian saat ini, para peneliti mengevaluasi hubungan antara peran ayah dan penyakit kardiovaskular, CVH, serta mortalitas pada sampel yang beragam secara ras dan etnis.
Mereka menggunakan data dari studi multietnis tentang aterosklerosis, yang melibatkan individu non-CVD berusia 45–84 tahun. Individu kulit hitam, Hispanik, kulit putih, dan Tionghoa direkrut antara tahun 2000 dan 2002 di AS.
Semua pria yang memiliki data mengenai CVH dan penyakit penyerta serta menyelesaikan wawancara riwayat keluarga diikutsertakan dalam penelitian ini, sedangkan wanita tidak diikutsertakan.
Laki-laki diklasifikasikan sebagai ayah atau bukan ayah berdasarkan data wawancara. Usia ayah saat kelahiran anak pertama, yaitu saat mulai menjadi ayah, ditentukan.
CVH dievaluasi menggunakan kerangka kerja Life’s Essential Eight. Kerangka kerja ini terdiri dari metrik untuk tekanan darah, lipid, kadar glukosa, berat badan, tidur sehat, penghindaran nikotin, aktivitas fisik, dan diet. Data tidur tidak tersedia; oleh karena itu, data pada tujuh metrik digunakan. Skor CVH dihitung untuk setiap metrik, dan skor CVH total rata-rata diperkirakan.
Kovariatnya meliputi usia, status perkawinan, ras/etnis, pendidikan, pendapatan keluarga, gejala depresi, asupan alkohol, dan testosteron serum.
Peserta ditindaklanjuti untuk kejadian medis pada interval 9–12 bulan selama 18 tahun. Hubungan status ayah dengan mortalitas semua penyebab, kejadian CVD, dan kematian akibat CVD dinilai menggunakan model regresi bahaya proporsional Cox.
Temuan
Secara keseluruhan, 2.814 pria berusia rata-rata 62,2 tahun diikutsertakan. Dari jumlah tersebut, 41% berkulit putih, 22% Hispanik, 13% Tionghoa, dan 24% berkulit hitam.
Ayah cenderung memiliki pendapatan kotor keluarga sebesar $50.000 atau lebih, tetapi cenderung tidak berkulit putih, memiliki gejala depresi, dan memiliki pendidikan yang lebih tinggi daripada mereka yang bukan ayah. Rata-rata, peserta menjadi ayah pada usia 27,6 tahun. Ada perbedaan yang signifikan pada usia mulai menjadi ayah berdasarkan ras/etnis.
CVH dan paparan nikotin secara keseluruhan lebih buruk di kalangan ayah dibandingkan mereka yang bukan ayah. Namun, ayah kulit putih menunjukkan CVH yang jauh lebih buruk dibandingkan mereka yang bukan ayah kulit putih. Lebih jauh, paparan nikotin lebih tinggi di kalangan individu yang berusia < 20 tahun saat mulai menjadi ayah dibandingkan dengan mereka yang berusia > 35 tahun.
Individu yang berusia 20–24 tahun saat mulai menjadi ayah memiliki CVH, kadar gula darah, indeks massa tubuh (BMI), dan paparan nikotin yang lebih buruk dibandingkan mereka yang berusia > 35 tahun.
Subjek berkulit hitam atau Hispanik yang berusia < 20 atau 20–24 tahun saat mulai menjadi ayah memiliki CVH yang lebih buruk dibandingkan mereka yang berusia > 35 tahun.
Secara keseluruhan, 608 kejadian penyakit kardiovaskular, 214 kematian akibat penyakit kardiovaskular, dan 854 kematian akibat penyebab lain terjadi selama median tindak lanjut 17,6 tahun. Ayah yang berusia <20 tahun saat mulai menjadi ayah menunjukkan peningkatan angka kematian karena semua penyebab dibandingkan dengan mereka yang berusia >35 tahun dalam model yang disesuaikan dengan usia.
Dalam model yang disesuaikan sepenuhnya, tidak ada hubungan antara usia mulai menjadi ayah dengan kematian karena semua penyebab, kejadian CVD, dan kematian akibat CVD.
Lebih jauh, ayah memiliki tingkat kematian karena sebab apa pun yang lebih rendah daripada mereka yang bukan ayah dalam model yang disesuaikan dengan usia, tetapi tidak dalam model yang disesuaikan sepenuhnya. Ada bukti interaksi statistik antara ras/etnis dan peran ayah pada kematian karena sebab apa pun, yang berkurang setelah penyesuaian.
Selain itu, tidak ada interaksi antara ras/etnis dan peran ayah yang terlihat pada kejadian CVD atau kematian. Lebih jauh, ayah berkulit hitam memiliki tingkat kematian karena semua penyebab yang lebih rendah daripada orang kulit hitam yang bukan ayah dalam model yang disesuaikan dengan usia; namun, hal ini berkurang ketika disesuaikan dengan semua kovariat.
Terakhir, tidak terdapat perbedaan dalam penyakit kardiovaskular, kematian akibat penyakit kardiovaskular, dan kematian karena semua penyebab antara ayah dan bukan ayah yang berkulit putih, Tionghoa, atau Hispanik.