By adminvps06 
Dalam studi terbaru yang diterbitkan dalam jurnal Frontiers in Nutrition , para peneliti mengevaluasi hubungan antara konsumsi makanan ultra-olahan (UPF) dan risiko penyakit ginjal kronis (CKD).
Apa penyebab CKD?
CKD memengaruhi 8-16% populasi global, dengan prevalensinya di Amerika Serikat diperkirakan sekitar 15% di antara orang dewasa. Studi epidemiologi telah melaporkan hubungan antara konsumsi makanan, nutrisi, dan pola makan tertentu dengan risiko CKD; namun, sedikit yang diketahui tentang dampak pengolahan makanan terhadap kejadian CKD.
Laporan sebelumnya menunjukkan hubungan yang signifikan antara konsumsi UPF yang tinggi dan peningkatan risiko beberapa penyakit tidak menular. Meskipun demikian, hanya sedikit studi epidemiologi yang meneliti hubungan antara asupan UPF dan risiko CKD dan menghasilkan hasil yang konsisten.
Tentang penelitian ini
Dalam penelitian ini, para peneliti secara sistematis meninjau hubungan antara konsumsi UPF dan risiko CKD. Basis data PubMed, Web of Science, Embase, China National Knowledge Infrastructure (CNKI), dan Scopus ditelusuri untuk menemukan penelitian yang relevan, dan referensi dari artikel terpilih dieksplorasi untuk mengidentifikasi penelitian tambahan.
Studi observasional yang melibatkan orang dewasa berusia 18 tahun ke atas dipilih jika mereka mengikuti sistem klasifikasi NOVA, mengevaluasi hubungan antara asupan UPF dan risiko CKD, dan melaporkan risiko relatif (RR), rasio peluang (OR), dan rasio bahaya (HR). Judul/abstrak disaring, dan teks lengkap ditinjau.
Data tentang wilayah/desain studi, kasus CKD, tahun publikasi, ukuran sampel, durasi tindak lanjut, metode penilaian, dan estimasi risiko diekstraksi. CKD insiden didefinisikan sebagai rasio albumin terhadap kreatinin yang melebihi 30 mg/g, laju filtrasi glomerulus yang diperkirakan 60 ml/menit/1,73 m 2 atau kurang , atau diagnosis CKD klinis. Skala Newcastle-Ottawa digunakan untuk menilai kualitas studi.
Alat NutriGrade digunakan untuk mengevaluasi kredibilitas bukti. HR diasumsikan kira-kira sama dengan RR, sedangkan OR diubah menjadi RR.
Meta-analisis dilakukan dengan meringkas RR untuk kategori asupan UPF tertinggi dan terendah dalam kaitannya dengan risiko CKD. Statistik I-kuadrat dan uji Q Cochran digunakan untuk mengukur heterogenitas.
RR digabungkan menggunakan model efek acak DerSimonnian dan Laird jika heterogenitasnya tinggi; jika tidak, model efek tetap digunakan. Meta-analisis dosis-respons dilakukan untuk memperkirakan RR untuk setiap kenaikan 10% energi dari asupan UPF. Analisis subkelompok dan sensitivitas juga dilakukan.
Temuan studi
Pencarian basis data mengidentifikasi 905 catatan, 426 di antaranya dipertahankan setelah penghapusan duplikasi dan pengecualian. Penyaringan judul/abstrak mengecualikan 394 studi tambahan.
Secara keseluruhan, delapan studi, yang melibatkan lebih dari 500.000 individu, dipilih setelah tinjauan teks lengkap. Dua studi bersifat cross-sectional, dan enam studi kohort.
Semua studi yang termasuk dalam tinjauan ini diterbitkan setelah tahun 2021 dan dilakukan di AS, Spanyol, Korea, Tiongkok, Belanda, dan Inggris. Durasi tindak lanjut berkisar antara 3,6 dan 24 tahun.
Metode penilaian diet meliputi kuesioner frekuensi makanan (FFQ), wawancara, atau ingatan diet 24 jam. Tujuh penelitian memiliki kualitas tinggi, sedangkan satu penelitian memiliki kualitas sedang.
Kategori asupan UPF tertinggi dikaitkan dengan peningkatan risiko CKD sebesar 18% dibandingkan dengan kategori terendah. Heterogenitas sedang diamati dalam studi yang ditinjau, sehingga memerlukan penggunaan model efek tetap.
Hubungan linear diamati antara asupan UPF dan risiko CKD. Setiap peningkatan energi sebesar 10% dari konsumsi UPF dikaitkan dengan risiko CKD sebesar 7%. Penilaian NutriGrade menunjukkan kredibilitas bukti yang moderat.
Hubungan yang signifikan terlihat di semua subkelompok. Analisis subkelompok yang melibatkan studi kohort menghasilkan hubungan positif antara asupan UPF dan risiko CKD, dengan heterogenitas yang lebih sedikit.
Hubungan positif tersebut konsisten dalam penelitian dengan ukuran sampel melebihi 5.000, tanpa bukti heterogenitas. Demikian pula, analisis sensitivitas mengonfirmasi kekokohan temuan penelitian.