By adminvps06 
- Malaria adalah penyakit yang mengancam jiwa yang disebabkan oleh parasit mikroskopis bersel tunggal yang disebut Plasmodium .
- Parasit ini ditularkan melalui gigitan nyamuk Anopheles betina yang terinfeksi .
- Malaria dapat berakibat fatal jika tidak terdeteksi dan diobati dengan segera. Namun, dengan pengobatan yang tepat sedini mungkin, penyakit ini dapat disembuhkan.
- Malaria sebagian besar ditemukan di daerah tropis dan subtropis Afrika, Amerika Selatan, dan Asia.
- Ada enam spesies parasit malaria berbeda yang menyebabkan malaria pada manusia: Plasmodium falciparum , Plasmodium vivax , Plasmodium ovale curtisi , Plasmodium ovale wallikeri , Plasmodium malariae dan Plasmodium knowlesi yang sangat langka .
- Plasmodium falciparum adalah salah satu yang paling umum dan menyebabkan infeksi paling serius dan mengancam jiwa pada manusia.
- Ada lebih dari 100 jenis Plasmodium yang dapat menginfeksi banyak spesies hewan seperti reptil, burung, dan mamalia.
- Pada tahun 2021, diperkirakan ada 247 juta kasus malaria di seluruh dunia, dan 619.000 kematian.
- Sekitar 95% kematian terjadi pada anak-anak di bawah usia lima tahun yang tinggal di Afrika Sub-Sahara.
- Antara tahun 2000 dan 2015, angka kematian penderita malaria turun hingga 47%.
- Angka kematian ini sedikit meningkat selama pandemi Covid-19, sebagian karena meningkatnya tantangan yang dihadapi oleh penyedia layanan kesehatan.
- Malaria paling parah terjadi di desa-desa yang dikelilingi hutan, di mana pola curah hujan dan tingkat kelembapan cocok untuk nyamuk. Penularan sebagian besar terjadi selama musim hujan, tetapi tingkat penularan dapat bervariasi dari tahun ke tahun.
- Malaria merupakan penyakit endemik di Inggris hingga abad ke-19, tetapi telah diberantas dan tidak lagi menyebar di Inggris.
- Malaria umumnya ditularkan melalui gigitan nyamuk Anopheles betina . Ada sekitar 20 spesies Anopheles yang menyebabkan penyebaran malaria antarmanusia.
- Jika seekor nyamuk menggigit orang yang sudah terinfeksi parasit malaria, ia dapat menghisap parasit tersebut dalam darah dan menularkan parasit tersebut ke orang berikutnya yang digigit.
- Malaria pada umumnya tidak menyebar secara langsung dari orang ke orang – meskipun dalam beberapa kasus yang jarang terjadi, penyakit ini menyebar melalui transfusi darah dan penggunaan jarum suntik secara bergantian.
- Siklus hidup malaria dimulai saat seekor nyamuk pembawa parasit malaria menggigit manusia, lalu menyuntikkan parasit melalui air liurnya ke aliran darah manusia.
- Pada tahap ini, parasit berada dalam bentuk sporozoit. Setelah masuk ke aliran darah, parasit menuju hati dan – biasanya dalam waktu 30 menit – menyerang sel-sel hati.
- Di dalam sel hati, parasit berubah menjadi bentuk baru – disebut merozoit – dan berkembang biak ribuan kali. Beberapa spesies hidup dorman di sana selama berbulan-bulan atau bertahun-tahun, tetapi sebagian besar berada di hati selama 10 hari.
- Akhirnya, parasit tersebut keluar dari hati dan menyerang sel darah merah dalam aliran darah, lalu berkembang biak lebih lanjut.
- Setelah sekitar 48 jam, sel-sel tersebut menjadi sangat penuh dengan parasit hingga pecah – melepaskan parasit ke dalam aliran darah untuk menginfeksi lebih banyak sel.
- Selama 10 hari, parasit tersebut berkembang menjadi bentuk seksual yang belum matang, yang disebut gametosit, dan siap untuk pindah ke tahap berikutnya dari siklus hidupnya di dalam nyamuk. Ini adalah bentuk yang diambil nyamuk saat menggigit manusia yang terinfeksi.
- Setelah berada di dalam usus nyamuk, parasit tersebut tumbuh menjadi gamet.
- Gamet menyatu selama reproduksi seksual, menghasilkan keturunan yang menggali dinding perut nyamuk. Di sisi lain dinding perut, keturunannya membentuk oosit – yang di dalamnya terbentuk ribuan sporozoit baru.
- Sporozoit baru dilepaskan dari oosit yang pecah setelah sekitar 5 hingga 7 hari. Sporozoit ini kemudian bermigrasi ke kelenjar ludah nyamuk, siap disuntikkan ke individu berikutnya yang digigitnya.
- Gejala malaria biasanya muncul setelah tujuh hingga 18 hari – waktu yang dibutuhkan parasit untuk menginfeksi dan menghancurkan sel darah merah.
- Gejalanya seperti flu, termasuk demam, berkeringat, menggigil, nyeri, mual dan sakit kepala.
- Sel darah merah baru terinfeksi dan pecah setiap 48 – 72 jam, mengakibatkan gelombang gejala lainnya yang berlangsung selama enam hingga 10 jam.
- Beberapa spesies parasit – seperti Plasmodium vivax dan Plasmodium ovale – dapat bersembunyi di hati dan memerlukan waktu hingga satu tahun untuk menunjukkan gejala.
- Hancurnya sel darah merah juga dapat menyebabkan anemia.
- Jenis dan tingkat keparahan gejala bergantung pada jenis parasit malaria yang menginfeksi seseorang. Semua kasus malaria Plasmodium falciparum berpotensi parah dan mengancam jiwa.
- Pada infeksi Plasmodium falciparum yang parah , sel darah merah yang berisi parasit dapat menghalangi sirkulasi ke organ-organ utama. Hal ini dapat mengakibatkan komplikasi serius seperti:
- malaria serebral : otak membengkak, berpotensi menyebabkan kejang, koma, kerusakan otak permanen atau kematian.
- gagal hati dan penyakit kuning : hati tidak dapat menjalankan fungsi normalnya sehingga menyebabkan penumpukan racun dalam tubuh. Racun ini cenderung menyebabkan kulit dan bagian putih mata menguning.
- Edema paru : penumpukan cairan di paru-paru menyebabkan sesak napas dan berpotensi menghentikan fungsi paru-paru – mengakibatkan tingginya kadar karbon dioksida dan rendahnya kadar oksigen dalam darah.
- gagal ginjal : disebabkan oleh penumpukan produk limbah dalam tubuh, yang menyebabkan kelemahan dan sesak napas.
- asidosis : darah menjadi sangat asam akibat pelepasan senyawa beracun dari sel darah merah yang pecah.
- splenomegali tropis : limpa membengkak dan menjadi kewalahan karena harus membersihkan sel darah merah yang terinfeksi dari darah. Akhirnya limpa dapat tersumbat dan berhenti berfungsi, sehingga seseorang rentan terhadap infeksi lain.
- Salah satu penyebab utama komplikasi adalah diagnosis yang terlewat atau tertunda. Diagnosis dini dan penanganan yang cepat sering kali dapat membantu menghindari komplikasi seperti ini.
- Sering kali, jika seorang anak yang tinggal di negara dengan prevalensi malaria tinggi mengalami demam tinggi, mereka akan dibawa ke rumah sakit dengan asumsi bahwa mereka menderita malaria.
- Cara paling akurat untuk mendiagnosis malaria adalah dengan mengambil setetes darah, mengoleskannya pada slide dan kemudian memeriksanya di bawah mikroskop untuk mencari parasit malaria di dalam sel darah merah.
- Hal ini bergantung pada ketersediaan klinik dengan mikroskop, listrik, dan teknisi terlatih untuk memeriksa slide – hal-hal yang tidak selalu tersedia di banyak negara dengan tingkat malaria yang tinggi.
- Tes diagnostik cepat dilakukan dengan mencelupkan alat tes ke dalam setetes darah untuk menguji keberadaan parasit. Jika parasit ada dalam darah, pita sampel akan muncul pada alat tes – mirip seperti tes kehamilan atau tes Covid-19.
- Beberapa tes diagnostik cepat mampu mengidentifikasi spesies Plasmodium yang ada. Tes ini praktis karena menghilangkan kebutuhan akan peralatan berteknologi tinggi dan hasilnya dapat diperoleh dalam waktu 15 menit.