By adminvps06 
Dalam studi terbaru yang diterbitkan dalam jurnal Nutrients , para peneliti di Belanda mengevaluasi asupan gizi dan hubungannya dengan hasil ibu dan janin pada wanita hamil yang menganut pola makan vegan, memberikan rekomendasi dan pedoman berbasis bukti.
Latar belakang
Prevalensi veganisme, yang mengecualikan semua produk hewani, meningkat, didorong oleh masalah etika, lingkungan, dan kesehatan. Sebuah survei Eropa tahun 2023 mengungkapkan bahwa 1-8% dari populasi mengikuti pola makan vegan, dengan 75% adalah wanita berusia 18-45 tahun. Namun, peningkatan veganisme di kalangan wanita usia reproduksi telah menimbulkan kekhawatiran mengenai efek jangka panjang dari pola makan vegan pada kesehatan ibu dan janin, dengan bukti dari penelitian yang ada tidak konsisten. Nutrisi ibu selama kehamilan sangat penting, karena kekurangan nutrisi seperti zat besi, yodium, dan kalsium dapat menyebabkan komplikasi kesehatan yang serius. Namun, pedoman tentang pola makan vegan selama kehamilan bervariasi, dengan beberapa organisasi mendukungnya jika direncanakan dengan baik, sementara yang lain menyarankan untuk tidak melakukannya. Penelitian lebih lanjut diperlukan untuk mengklarifikasi efek jangka panjang dari pola makan vegan pada kesehatan ibu dan anak.
Tentang penelitian ini
Tinjauan sistematis dilakukan sesuai dengan pedoman Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA). Pencarian tiga basis data elektronik, PubMed, Embase, dan Cochrane, dilakukan dari 1 Januari 2000 hingga 24 Januari 2024. Strategi pencarian mencakup kombinasi istilah Mesh dan kata kunci yang terkait dengan pola makan vegan dan vegetarian, karena veganisme terkadang disebut sebagai jenis pola makan vegetarian dalam literatur. Referensi dari studi yang disertakan dan tinjauan sistematis lainnya juga disaring untuk studi yang relevan, dan hasil pencarian ditransfer ke Rayyan untuk dikelola.
Tinjauan tersebut difokuskan pada studi asli yang menilai dampak pola makan vegan terhadap hasil maternal dan fetal pada wanita hamil. Studi yang melibatkan partisipan yang tidak hamil atau partisipan yang menjalani pola makan non-vegan, seperti pescatarian (yang mengonsumsi ikan tetapi tidak mengonsumsi daging lainnya) atau flexitarian (kebanyakan vegetarian, sesekali mengonsumsi daging), tidak disertakan. Studi, tinjauan, komentar, dan laporan kasus non-asli juga tidak disertakan. Yang penting, tidak ada batasan pada bahasa atau ukuran hasil yang diterapkan karena terbatasnya ketersediaan data, yang menggarisbawahi kesenjangan saat ini dalam penelitian komprehensif tentang topik ini.
Peninjau independen menyaring judul dan abstrak. Teks lengkap diambil untuk artikel yang berpotensi relevan, dan keputusan akhir tentang penyertaan dibuat setelah peninjauan dan diskusi independen. Ekstraksi data dilakukan, dan perbedaan diselesaikan melalui peninjauan lebih lanjut. Kualitas metodologis dari studi yang disertakan dinilai menggunakan Alat Penilaian Kualitas Studi Institut Kesehatan Nasional untuk Studi Kohort Observasional dan Studi Lintas Seksi. Setiap studi dinilai berdasarkan kualitas, dengan skor akhir dikategorikan sebagai baik, cukup, atau buruk berdasarkan penilaian kriteria individual. Para penulis mencatat bahwa kualitas sebagian besar studi tidak memadai karena ukuran sampel yang kecil, data yang dilaporkan sendiri, dan kurangnya penyesuaian untuk variabel pengganggu.
Hasil studi
Sebanyak 2.211 studi diidentifikasi selama pencarian awal. Setelah duplikat dihapus, 2.067 artikel unik disaring berdasarkan judul dan abstrak, sehingga enam artikel dimasukkan dalam tinjauan akhir. Studi-studi ini mencakup peserta vegan dan omnivora, meskipun hasil dari kelompok vegetarian mana pun tidak dipertimbangkan dalam tinjauan ini. Dua studi adalah studi kohort prospektif yang melibatkan kelompok peserta yang sama, sedangkan empat lainnya adalah studi cross-sectional. Studi-studi ini dilakukan di Israel, Italia, Denmark, dan Amerika Serikat (AS), dan semuanya melaporkan hasil janin, sementara empat juga mencakup hasil ibu. Ukuran sampel berkisar antara 18 hingga 234 wanita dengan pola makan vegan dan 15 hingga 65.872 wanita dengan pola makan omnivora. Karena ukuran sampel studi yang kecil, penulis menekankan bahwa hasil ini harus dilihat sebagai awal dan menghasilkan hipotesis daripada konklusif.
Studi-studi tersebut menunjukkan hasil yang bervariasi terkait asupan nutrisi. Satu studi melaporkan bahwa wanita vegan memiliki asupan protein, retinol, vitamin B12, vitamin D, kalsium, dan yodium yang jauh lebih rendah daripada wanita omnivora. Namun, asupan beta-karoten dan folat lebih tinggi pada wanita vegan. Meskipun temuan-temuan ini signifikan, jurnal tersebut juga menyoroti bahwa penggunaan suplemen makanan, khususnya vitamin B12 dan zat besi, dapat mengoptimalkan kadar nutrisi pada wanita hamil vegan, sehingga mengurangi beberapa kekurangan ini. Studi lain tidak menemukan perbedaan yang signifikan dalam kadar plasma feritin, hemoglobin, vitamin B12, dan asam folat antara wanita hamil vegan dan omnivora, meskipun wanita dengan pola makan vegan yang mengonsumsi suplemen memiliki kadar vitamin B12 yang beredar secara signifikan lebih tinggi.
Dua penelitian melaporkan kenaikan berat badan ibu yang jauh lebih rendah pada wanita vegan dibandingkan dengan wanita omnivora, dengan lebih sedikit kasus kenaikan berat badan yang berlebihan di antara kelompok vegan. Namun, hasil pada hasil terkait kehamilan ibu beragam. Satu penelitian menemukan prevalensi preeklamsia (tekanan darah tinggi terkait kehamilan) yang lebih tinggi pada wanita vegan, sementara penelitian lain tidak menunjukkan perbedaan signifikan dalam diabetes gestasional, kelahiran prematur, operasi caesar, atau pendarahan pascapersalinan antara wanita vegan dan omnivora. Jurnal tersebut menekankan bahwa penyelidikan lebih lanjut diperlukan untuk menilai apakah hasil ini disebabkan oleh faktor gizi atau variabel pengganggu lainnya yang tidak diperhitungkan dalam penelitian.
Mengenai hasil janin, lima penelitian memeriksa berat lahir, dengan beberapa melaporkan berat lahir yang jauh lebih rendah dan prevalensi bayi kecil untuk usia kehamilan (SGA) yang lebih tinggi di antara ibu vegan. Sebagai perbandingan, yang lain tidak menemukan perbedaan signifikan dalam berat lahir atau prevalensi SGA antara kedua kelompok. Penulis jurnal menyarankan bahwa berat lahir yang lebih rendah dapat dikaitkan dengan asupan protein yang lebih rendah pada wanita vegan, faktor yang dapat memengaruhi pertumbuhan janin. Kadar nutrisi tali pusat juga dinilai dalam satu penelitian, tanpa perbedaan signifikan antara kelompok, kecuali kadar vitamin B12 yang lebih tinggi pada bayi dari ibu vegan yang mengonsumsi suplemen. Secara keseluruhan, hasilnya menunjukkan beberapa perbedaan dalam hasil ibu dan janin, tetapi temuannya tidak konsisten di seluruh penelitian. Ketidakkonsistenan ini, dikombinasikan dengan ukuran sampel yang kecil, membatasi kemampuan untuk menarik kesimpulan yang kuat dari data yang ada.