Cakupan imunisasi anak global terhenti pada tahun 2023, menyebabkan tambahan 2,7 juta anak tidak atau kurang divaksinasi dibandingkan dengan tingkat sebelum pandemi pada tahun 2019, menurut data yang diterbitkan hari ini oleh Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) dan UNICEF.
Perkiraan terbaru WHO dan UNICEF tentang cakupan imunisasi nasional (WUENIC) – yang menyediakan kumpulan data terbesar dan terlengkap di dunia tentang tren imunisasi untuk vaksinasi terhadap 14 penyakit – menggarisbawahi perlunya upaya pengejaran, pemulihan, dan penguatan sistem yang berkelanjutan.
“Tren terbaru menunjukkan bahwa banyak negara masih kehilangan terlalu banyak anak,” kata Direktur Eksekutif UNICEF Catherine Russell. “Menutupi kesenjangan imunisasi memerlukan upaya global, dengan pemerintah, mitra, dan pemimpin lokal berinvestasi dalam perawatan kesehatan primer dan pekerja masyarakat untuk memastikan setiap anak mendapatkan vaksinasi, dan bahwa perawatan kesehatan secara keseluruhan diperkuat.”
Menurut temuan tersebut, jumlah anak yang menerima tiga dosis vaksin difteri, tetanus, dan pertusis (DTP) pada tahun 2023 – penanda utama cakupan imunisasi global – terhenti di angka 84% (108 juta). Namun, jumlah anak yang tidak menerima satu dosis vaksin pun meningkat dari 13,9 juta pada tahun 2022 menjadi 14,5 juta pada tahun 2023.
Lebih dari separuh anak-anak yang tidak divaksinasi tinggal di 31 negara dengan kondisi rapuh, terkena dampak konflik, dan rentan, di mana anak-anak sangat rentan terhadap penyakit yang dapat dicegah karena gangguan dan kurangnya akses terhadap layanan keamanan, gizi, dan kesehatan.
Selain itu, 6,5 juta anak tidak menyelesaikan dosis ketiga vaksin DTP, yang diperlukan untuk mencapai perlindungan penyakit pada masa bayi dan anak usia dini.
Tren ini, yang menunjukkan bahwa cakupan imunisasi global sebagian besar tidak berubah sejak 2022 dan – yang lebih mengkhawatirkan – masih belum kembali ke level 2019, mencerminkan tantangan yang sedang berlangsung akibat gangguan dalam layanan kesehatan, tantangan logistik, keraguan terhadap vaksin, dan ketidakadilan dalam akses ke layanan.
Cakupan vaksin yang rendah telah memicu wabah campak
Data lebih lanjut menunjukkan bahwa tingkat vaksinasi terhadap penyakit campak yang mematikan terhenti, menyebabkan hampir 35 juta anak tidak mendapat perlindungan atau hanya mendapat perlindungan sebagian.
Pada tahun 2023, hanya 83% anak di seluruh dunia yang menerima dosis pertama vaksin campak melalui layanan kesehatan rutin, sementara jumlah anak yang menerima dosis kedua sedikit meningkat dari tahun sebelumnya, mencapai 74% anak. Angka ini masih jauh dari cakupan 95% yang dibutuhkan untuk mencegah wabah, mencegah penyakit dan kematian yang tidak perlu, serta mencapai tujuan eliminasi campak.
Selama lima tahun terakhir, wabah campak melanda 103 negara – tempat tinggal sekitar tiga perempat bayi di dunia. Cakupan vaksin yang rendah (80% atau kurang) merupakan faktor utama. Sebaliknya, 91 negara dengan cakupan vaksin campak yang kuat tidak mengalami wabah.
“Wabah campak merupakan tanda peringatan dini, yang mengungkap dan mengeksploitasi kesenjangan dalam imunisasi dan pertama-tama menyerang kelompok yang paling rentan,” kata Dr. Tedros Adhanom Ghebreyesus, Direktur Jenderal WHO. “Ini adalah masalah yang dapat dipecahkan. Vaksin campak murah dan dapat diberikan bahkan di tempat-tempat yang paling sulit. WHO berkomitmen untuk bekerja sama dengan semua mitra kami guna mendukung negara-negara untuk menutup kesenjangan ini dan melindungi anak-anak yang paling berisiko secepat mungkin.”
Cakupan vaksin HPV global di kalangan anak perempuan meningkat secara signifikan
Data baru ini juga menyoroti beberapa titik terang dalam cakupan imunisasi. Pengenalan vaksin baru dan yang kurang dimanfaatkan secara bertahap, termasuk untuk human papillomavirus (HPV), meningitis, pneumokokus, polio, dan penyakit rotavirus, terus memperluas cakupan perlindungan, khususnya di 57 negara yang didukung oleh Gavi, Aliansi Vaksin.
Misalnya, persentase remaja putri di seluruh dunia yang menerima setidaknya 1 dosis vaksin HPV, yang memberikan perlindungan terhadap kanker serviks, meningkat dari 20% pada tahun 2022 menjadi 27% pada tahun 2023. Hal ini sebagian besar didorong oleh peluncuran yang kuat di negara-negara yang didukung Gavi, seperti Bangladesh, Indonesia, dan Nigeria. Penggunaan jadwal vaksin HPV dosis tunggal juga membantu meningkatkan cakupan vaksin.
Namun, cakupan vaksin HPV jauh di bawah target 90% untuk memberantas kanker serviks sebagai masalah kesehatan masyarakat, hanya menjangkau 56% remaja perempuan di negara berpenghasilan tinggi dan 23% di negara berpenghasilan rendah dan menengah.
Sebuah jajak pendapat terkini yang melibatkan lebih dari 400.000 pengguna platform digital UNICEF untuk kaum muda, U-Report, mengungkapkan bahwa lebih dari 75% tidak mengetahui atau tidak yakin tentang apa itu HPV, yang menggarisbawahi perlunya aksesibilitas vaksin yang lebih baik dan kesadaran publik. Ketika diberi tahu tentang virus tersebut, kaitannya dengan kanker, dan keberadaan vaksin, 52% responden menyatakan bahwa mereka ingin menerima vaksin HPV tetapi terhalang oleh kendala keuangan (41%) dan kurangnya ketersediaan (34%).
Diperlukan tindakan lokal yang kuat untuk menjangkau semua orang, di mana saja dengan vaksin
Meskipun ada kemajuan sederhana di beberapa wilayah, termasuk kawasan Afrika dan negara-negara berpendapatan rendah, estimasi terbaru menyoroti perlunya mempercepat upaya untuk memenuhi target Agenda Imunisasi 2030 (IA2030) yakni cakupan 90%, dan tidak lebih dari 6,5 juta anak yang tidak mendapat vaksin ‘dosis nol’ di seluruh dunia pada tahun 2030.
Dewan Kemitraan IA2030 menyerukan peningkatan investasi dalam inovasi dan kolaborasi berkelanjutan. Dewan juga merekomendasikan agar mitra meningkatkan dukungan mereka terhadap kepemimpinan negara untuk meningkatkan imunisasi rutin sebagai bagian dari program perawatan kesehatan primer terpadu mereka, yang didukung oleh dukungan politik yang kuat, kepemimpinan masyarakat, dan pendanaan yang berkelanjutan.
