By adminvps06 
Dokter menyarankan untuk menjadikan buah-buahan dan sayur-sayuran sebagai bagian mendasar dari pengobatan pasien hipertensi. Pola makan yang kaya buah-buahan dan sayur-sayuran terbukti dapat menurunkan tekanan darah, mengurangi risiko kardiovaskular, dan meningkatkan kesehatan ginjal karena efeknya yang menghasilkan basa. Sebuah studi baru dalam The American Journal of Medicine , yang diterbitkan oleh Elsevier, merinci temuan dari uji coba terkontrol acak intervensional selama lima tahun.
Meskipun ada upaya berkelanjutan untuk meningkatkan pengobatan hipertensi dan mengurangi dampak buruknya dengan strategi farmakologis, penyakit ginjal kronis terkait hipertensi dan mortalitas kardiovaskularnya terus meningkat. Penyakit jantung merupakan alasan utama pasien dengan penyakit ginjal kronis meninggal.
Dietary Approaches to Stop Hypertension (DASH) yang kaya buah dan sayur mengurangi tekanan darah dan merupakan pengobatan lini pertama yang direkomendasikan untuk hipertensi primer. Meskipun demikian, diet ini kurang diresepkan, dan ketika diresepkan, kurang diterapkan meskipun ada data epidemiologi yang mendukung. Diet DASH dan diet lain yang umumnya kaya buah dan sayur dikaitkan dengan tekanan darah yang lebih rendah, risiko yang lebih rendah untuk dan perkembangan penyakit ginjal kronis, indikator risiko penyakit kardiovaskular yang lebih rendah, dan mortalitas penyakit kardiovaskular yang lebih rendah.
Untuk menguji hipotesis ini, sebuah penelitian dirancang dengan melibatkan peserta yang menderita hipertensi, tetapi bukan diabetes, dan kadar ekskresi albumin urin yang sangat tinggi (makroalbuminuria). Pasien dengan makroalbuminuria memiliki penyakit ginjal kronis, risiko tinggi untuk memburuknya penyakit ginjal seiring berjalannya waktu, dan risiko tinggi untuk selanjutnya mengembangkan penyakit kardiovaskular. Dalam uji coba terkontrol acak selama periode lima tahun, para peneliti membagi kelompok yang terdiri dari 153 pasien dengan hipertensi menjadi tiga kelompok:
- Peserta studi menambahkan 2-4 cangkir buah dan sayuran penghasil basa sebagai tambahan pada asupan makanan harian mereka
- Peserta studi diberi resep tablet NaHCO3 ( natrium bikarbonat penurun asam, yang merupakan soda kue umum) dalam dua dosis harian 4-5 tablet 650 mg.
- Peserta studi menerima perawatan medis standar dari dokter perawatan primer
Hasil penelitian menunjukkan bahwa buah-buahan dan sayur-sayuran serta NaHCO3 baik meningkatkan kesehatan ginjal, tetapi hanya buah-buahan dan sayur-sayuran, dan bukan NaHCO3 , yang mengurangi tekanan darah dan memperbaiki indeks risiko penyakit kardiovaskular.
Peneliti pendamping Maninder Kahlon, PhD, Departemen Kesehatan Populasi, Dell Medical School – Universitas Texas di Austin, menjelaskan, “Yang penting, buah-buahan dan sayur-sayuran memperoleh dua manfaat terakhir dengan dosis obat yang lebih rendah yang digunakan untuk menurunkan tekanan darah dan mengurangi risiko penyakit kardiovaskular. Ini berarti bahwa seseorang bisa memperoleh manfaat kesehatan ginjal dengan buah-buahan dan sayur-sayuran atau NaHCO3 , tetapi kita memperoleh pengurangan tekanan darah dan pengurangan risiko penyakit kardiovaskular dengan buah-buahan dan sayur-sayuran, tetapi tidak dengan NaHCO3 . Ini mendukung rekomendasi kami bahwa buah-buahan dan sayur-sayuran harus menjadi pengobatan ‘dasar’ bagi pasien hipertensi, karena kita mencapai ketiga tujuan (kesehatan ginjal, menurunkan tekanan darah, dan mengurangi risiko penyakit kardiovaskular) dengan buah-buahan dan sayur-sayuran, dan kita dapat melakukannya dengan dosis obat yang lebih rendah.
Tim peneliti menekankan “dasar” karena banyak dokter yang memulai pengobatan hipertensi dengan obat-obatan dan kemudian menambahkan strategi diet jika tekanan darah tidak terkontrol dengan baik. Temuan dari penelitiannya mendukung hal yang sebaliknya: pengobatan harus dimulai dengan buah-buahan dan sayuran dan kemudian menambahkan obat-obatan sesuai kebutuhan.
Dr. Wesson menyimpulkan, “Intervensi diet untuk manajemen penyakit kronis sering kali tidak direkomendasikan dan bahkan lebih jarang dilakukan karena banyaknya tantangan untuk membuat pasien menerapkannya. Meskipun demikian, intervensi tersebut efektif, dan dalam hal ini, melindungi ginjal dan kardiovaskular. Kita harus meningkatkan upaya untuk memasukkannya ke dalam manajemen pasien dan secara lebih luas, membuat diet sehat lebih mudah diakses oleh populasi yang berisiko tinggi terkena penyakit ginjal dan kardiovaskular.”
Para peneliti juga menyarankan pasien dengan hipertensi untuk meminta dokter mengukur rasio albumin terhadap kreatinin urin (UACR) untuk menentukan apakah mereka memiliki penyakit ginjal yang mendasarinya dan peningkatan risiko penyakit kardiovaskular berikutnya.