By adminvps06 
Dalam studi terbaru yang diterbitkan dalam JAMA Network Open , tim peneliti Denmark menyelidiki apakah durasi menyusui dikaitkan dengan risiko lebih rendah terkena kanker anak seperti leukemia limfoblastik akut (ALL).
Latar belakang
Kejadian kanker di kalangan anak-anak di bawah usia 15 tahun di Eropa adalah satu di antara 350, dan kanker memiliki tingkat kematian terkait penyakit tertinggi di kalangan anak-anak.
Lebih jauh lagi, meskipun mutasi langka pada garis keturunan menyebabkan 10% kanker anak-anak, penyebab kanker anak-anak ini masih belum jelas.
Kanker yang paling umum pada anak-anak adalah leukemia limfoblastik akut. Kanker umum lainnya pada anak-anak termasuk limfoma Hodgkin, leukemia myeloid akut, dan neuroblastoma.
Studi terkini telah mengamati risiko kanker anak yang lebih rendah terkait dengan pemberian ASI. Studi gabungan dan meta-analisis telah menemukan risiko kanker anak seperti ALL atau jenis leukemia lainnya sebesar 20% lebih rendah di antara anak-anak yang telah disusui selama minimal enam bulan.
Peran ASI dalam membangun mikrobioma usus bayi dan memperkuat sistem kekebalan tubuh selama masa bayi didukung dengan baik.
Lebih jauh lagi, prekursor sel B ALL telah dikaitkan dengan respons imun yang tidak teratur, dan penelitian pada hewan juga menunjukkan adanya hubungan antara patogenesis prekursor sel B ALL dan mikrobioma usus.
Tentang penelitian ini
Dalam studi saat ini, para peneliti menggunakan data dari register kesehatan negara tersebut untuk studi kohort yang menyelidiki apakah durasi menyusui memiliki dampak pada risiko kanker anak.
Penelitian ini melibatkan anak-anak Denmark yang lahir antara tahun 2005 dan 2018, dan register tersebut digunakan untuk memperoleh informasi sosiodemografi tentang anak dan orang tuanya.
Selain itu, Catatan Kelahiran Medis menyediakan data tentang karakteristik kelahiran, sementara tingkat pendidikan ibu dipastikan dari Catatan Pendidikan Penduduk.
Penelitian ini mengecualikan anak-anak dengan informasi tidak lengkap tentang usia kehamilan, berat lahir, usia ibu, dan tingkat pendidikan.
Selain itu, anak-anak dengan sindrom Down yang didiagnosis berdasarkan Klasifikasi Statistik Penyakit Internasional juga dikeluarkan dari penelitian karena biologi mereka yang berbeda meningkatkan risiko leukemia.
Daftar tersebut juga berisi informasi tentang pemberian ASI, yang dikumpulkan selama kunjungan rumah rutin oleh perawat kesehatan selama tahun-tahun awal kehidupan anak. Data tentang durasi pemberian ASI eksklusif, yang didefinisikan sebagai periode saat sumber gizi utama bayi terdiri dari ASI, dengan hanya air dan satu kali susu formula seminggu sebagai pelengkap gizi, diperoleh.
Tanggal anak mulai menerima makanan padat atau beberapa kali susu formula dalam seminggu juga diperoleh untuk menentukan penghentian pemberian ASI eksklusif.
Anak-anak yang tidak disusui secara eksklusif selama dua minggu setelah kelahiran diklasifikasikan sebagai ‘tidak pernah disusui’ untuk analisis ini. Daftar tersebut juga memberikan informasi tentang anak-anak yang didiagnosis menderita kanker antara usia satu dan 14 tahun.
Anak-anak tersebut diikuti antara usia satu dan 15 tahun atau sampai diagnosis kanker, kematian, emigrasi, kehilangan tindak lanjut, atau akhir penelitian.
Paparan yang diukur adalah durasi di mana pemberian ASI eksklusif menjadi sumber gizi utama bagi bayi, dan hasil yang diperiksa adalah kaitan antara durasi pemberian ASI dengan risiko kanker anak secara keseluruhan, serta risiko kanker anak berdasarkan subtipe.
Hasil
Hasilnya mendukung temuan sebelumnya yang menunjukkan bahwa menyusui dalam jangka waktu lebih lama menurunkan risiko ALL prekursor sel B.
Anak-anak yang sumber gizi utamanya selama tiga bulan pertama hanya ASI memiliki risiko lebih rendah terkena LLA prekursor sel B sejak usia satu hingga 14 tahun dibandingkan dengan anak-anak yang tidak pernah disusui atau disusui secara eksklusif selama kurang dari tiga bulan.
Namun, durasi menyusui tidak ditemukan berhubungan dengan risiko tumor sistem saraf padat atau pusat pada anak usia antara satu dan 14 tahun.
Prekursor sel B ALL pada anak-anak diduga berkembang sebelum kelahiran karena peristiwa genetik yang tidak dapat dijelaskan yang mengakibatkan preleukemia. Meskipun tidak semua anak yang lahir dengan preleukemia mengembangkan prekursor sel B ALL, perkembangan preleukemia menjadi ALL diyakini terjadi karena respons imun yang tidak normal terhadap infeksi.
Durasi pemberian ASI eksklusif yang lebih lama dapat mencegah disregulasi sistem imun pada bayi.
Transmisi antibodi dan sifat antiperadangan pada ASI dapat memberi bayi sistem kekebalan tubuh yang kuat dan membantu membangun mikrobioma usus yang sehat pada bayi, yang membantu pematangan sistem kekebalan tubuh.