By adminvps06 
Orang dewasa yang sehat di bawah usia 75 tahun tidak mungkin mendapat manfaat dari mengonsumsi lebih dari asupan vitamin D harian yang direkomendasikan oleh Institutes of Medicine (IOM) dan tidak memerlukan pengujian untuk kadar vitamin D, menurut Pedoman Praktik Klinis baru yang dikeluarkan hari ini oleh Endocrine Society. Untuk anak-anak, orang hamil, orang dewasa yang berusia lebih dari 75 tahun dan orang dewasa dengan pradiabetes berisiko tinggi, pedoman tersebut merekomendasikan vitamin D lebih tinggi dari tunjangan harian yang direkomendasikan IOM.
Penggunaan vitamin D dan kadar vitamin D darah telah dikaitkan dengan banyak penyakit umum. Namun, apakah suplementasi vitamin D menurunkan risiko penyakit ini dan kadar vitamin D darah apa yang dibutuhkan untuk kesehatan yang lebih baik telah diperdebatkan selama bertahun-tahun.
Dalam pedoman baru ini, panel ahli menetapkan pedoman untuk penggunaan vitamin D dan pengujian kadar vitamin D pada orang sehat tanpa indikasi yang ditetapkan untuk pengobatan atau pengujian vitamin D. Pedoman tersebut bergantung pada uji klinis untuk mengembangkan rekomendasi.
Pedoman tersebut, berjudul “Vitamin D untuk Pencegahan Penyakit: Pedoman Praktik Klinis Masyarakat Endokrin,” diterbitkan secara daring dan akan muncul dalam edisi cetak Agustus 2024 dari The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism (JCEM) , sebuah publikasi dari Masyarakat Endokrin.
Demay adalah ketua panel yang menyusun pedoman tersebut. “Populasi sehat yang dapat memperoleh manfaat dari suplemen vitamin D dosis tinggi adalah mereka yang berusia 75 tahun ke atas, ibu hamil, orang dewasa dengan pradiabetes, dan anak-anak serta remaja berusia 18 tahun ke bawah, tetapi kami tidak merekomendasikan pengujian rutin untuk kadar vitamin D pada kelompok mana pun.”
Rekomendasi utama dari pedoman tersebut meliputi:
- Kami menyarankan agar tidak mengonsumsi suplemen vitamin D pada dosis di luar asupan makanan referensi yang direkomendasikan oleh IOM pada orang dewasa sehat di bawah usia 75 tahun.
- Kami mengidentifikasi populasi berikut yang mungkin mendapat manfaat dari suplementasi di atas asupan yang direkomendasikan oleh IOM karena potensinya untuk mengurangi risiko kesehatan tertentu:
- Anak-anak dan remaja berusia 18 tahun ke bawah – berpotensi mencegah rakhitis gizi dan mengurangi risiko infeksi saluran pernapasan.
- Individu berusia 75 tahun ke atas – berpotensi menurunkan risiko kematian.
- Orang hamil – berpotensi mengurangi risiko preeklamsia, kematian intrauterin, kelahiran prematur, kelahiran kecil untuk usia kehamilan, dan kematian neonatal.
- Orang dengan pradiabetes – berpotensi mengurangi perkembangan menjadi diabetes.
- Pada orang dewasa berusia 50 tahun ke atas yang memiliki indikasi untuk suplementasi atau pengobatan vitamin D, kami menyarankan vitamin D dosis rendah setiap hari, bukan vitamin D dosis tinggi tidak setiap hari.
- Kami menyarankan untuk tidak melakukan pengujian rutin untuk kadar 25-hidroksivitamin D pada populasi mana pun yang diteliti, karena manfaat spesifik hasil berdasarkan kadar ini belum teridentifikasi. Ini termasuk pemeriksaan 25-hidroksivitamin D pada orang berkulit gelap atau obesitas.
Meskipun bukti tentang peran vitamin D dalam kesehatan dan penyakit telah meningkat selama dekade terakhir, panel mencatat banyak keterbatasan dalam bukti yang tersedia. Misalnya, banyak uji klinis besar tidak dirancang untuk beberapa hasil yang mereka laporkan, dan populasi yang dipelajari memiliki kadar vitamin D dalam darah yang sebagian besar akan anggap memadai untuk memulai. Berdasarkan bukti yang tidak mencukupi, panel tidak dapat menentukan ambang batas kadar darah spesifik untuk 25-hidroksivitamin D untuk kecukupan atau untuk kadar target untuk pencegahan penyakit.
Anggota lain dari komite penulis Endocrine Society yang mengembangkan pedoman ini meliputi: Anastassios Pittas (ketua bersama) dari Tufts Medical Center di Boston, Mass.; Daniel Bikle dari University of California San Francisco di San Francisco, Calif.; Dima Diab dari University of Cincinnati di Cincinnati, Ohio; Mairead Kiely dari University College Cork di Cork, Irlandia; Marise Lazaretti-Castro dari Universidade Federal de Sao Paulo di Sao Paulo, Brasil; Paul Lips dari Amsterdam University Medical Center di Amsterdam, Belanda; Deborah Mitchell dari Massachusetts General Hospital dan Harvard Medical School di Boston, Mass.; M. Hassan Murad dari Mayo Clinic di Rochester, Minn.; Shelley Powers dari American Bone Health di Raleigh, NC; Sudhaker Rao dari Henry Ford Health di Detroit, Mich. dan Michigan State University di Lansing, Mich.; Robert Scragg dari The University of Auckland di Auckland, Selandia Baru; John Tayek dari Harbor-University of California Los Angeles Medical Center di Torrance, Calif.; Amy Valent dari Oregon Health & Science University di Portland, Ore.; Judith Walsh dari University of California San Francisco di San Francisco, Calif.; dan Christopher McCartney dari University of Virginia di Charlottesville, Va., dan West Virginia University di Morgantown, W.Va.