Menurut penelitian baru yang mengamati setiap negara bagian AS, program yang menyediakan makanan yang disesuaikan secara medis (MTM) bagi orang-orang dengan kondisi yang sensitif terhadap diet seperti diabetes dan penyakit jantung beserta keterbatasan dalam kemampuan untuk melakukan aktivitas sehari-hari dapat menghasilkan penghematan biaya perawatan kesehatan yang substansial. Dengan menggunakan model komputer untuk memperkirakan manfaat program tersebut dikurangi biaya penerapannya, para peneliti menemukan variasi yang signifikan antara negara bagian AS tetapi penghematan biaya bersih secara keseluruhan di hampir setiap negara bagian.
Deng akan menyajikan temuan tersebut di NUTRITION 2024, pertemuan tahunan utama American Society for Nutrition yang diadakan pada 29 Juni–2 Juli di Chicago.
Pola makan seseorang memengaruhi tingkat keparahan dan lintasan berbagai kondisi kesehatan kronis seperti diabetes, penyakit jantung, kanker, penyakit ginjal kronis, dan HIV, tetapi mungkin sulit bagi pasien untuk mendapatkan dan menyiapkan makanan yang mereka butuhkan untuk mengelola kondisi mereka dengan baik. Program MTM mengirimkan makanan siap saji langsung ke rumah pasien. Makanan dipilih dan disiapkan sesuai dengan rencana makan khusus yang dirancang oleh ahli gizi berdasarkan kondisi kesehatan dan kebutuhan nutrisi setiap orang. Program semacam itu telah diusulkan dan diuji coba di berbagai daerah tetapi saat ini belum diterapkan secara luas di Amerika Serikat.
Dengan membantu pasien mengonsumsi makanan yang dioptimalkan untuk mereka, MTM dapat membantu mencegah kondisi kronis memburuk dan mengurangi kebutuhan untuk kunjungan dan perawatan rumah sakit yang mahal. Selain itu, pengiriman makanan dapat meningkatkan kemandirian dan kualitas hidup pasien, dan dapat sangat membantu bagi orang-orang yang menghadapi tantangan dengan tugas-tugas sehari-hari seperti berbelanja dan memasak. Biaya yang terkait dengan MTM meliputi biaya produksi dan pengiriman makanan, biaya perekrutan ahli gizi, dan biaya administratif untuk mengelola program.
Untuk memperkirakan dampak keuangan keseluruhan dari MTM di setiap negara bagian, para peneliti menganalisis data dari hampir 7 juta orang dewasa AS dengan penyakit kronis yang sensitif terhadap pola makan dan menggunakan simulasi komputer untuk memodelkan bagaimana penerapan MTM bagi pasien-pasien ini diharapkan dapat mengubah biaya program kesehatan tahunan, rawat inap, dan pengeluaran perawatan kesehatan di setiap negara bagian AS, dibandingkan dengan skenario dasar perawatan saat ini tanpa MTM. Para peneliti memperkirakan dampak berdasarkan program MTM yang dilaporkan sebelumnya yang menyediakan sekitar 10 kali makan per minggu selama rata-rata 8 bulan per tahun.
Dengan memperhitungkan biaya implementasi, proyeksi menunjukkan bahwa MTM akan menghasilkan penghematan biaya bersih di semua negara bagian kecuali Alabama. Per pasien yang dirawat, penghematan tahunan bersih terbesar yang diproyeksikan terjadi di Connecticut ($6.219), diikuti oleh Pennsylvania ($4.370), Massachusetts ($4.251) dan Arizona ($3.889). Oregon ($651) dan Alabama ($-214) diproyeksikan akan mengalami penghematan biaya tahunan bersih terendah per pasien yang dirawat.
Perbedaan dalam biaya perawatan kesehatan dasar dan jumlah orang yang memenuhi syarat untuk MTM merupakan penyebab sebagian perbedaan proyeksi dari satu negara bagian ke negara bagian lainnya. Para peneliti juga menilai jumlah pasien yang memenuhi syarat di setiap negara bagian. Misalnya, mereka memperkirakan bahwa California memiliki populasi pasien terbesar yang memenuhi syarat untuk perawatan MTM (lebih dari 1.220.000 pasien) dan Alaska memiliki populasi terkecil (sekitar 17.800), berdasarkan kelayakan bagi orang-orang dengan kondisi kronis yang sensitif terhadap pola makan yang juga memiliki keterbatasan kemampuan untuk melakukan aktivitas sehari-hari.
“Variasi di berbagai negara bagian ini memberikan wawasan bagi para pembuat kebijakan dan administrator rencana kesehatan di tingkat negara bagian,” kata Dariush Mozaffarian, MD, PhD, seorang ahli jantung, ilmuwan kesehatan masyarakat, dan Direktur Food is Medicine Institute di Friedman School. “Temuan baru kami menyoroti potensi manfaat dari penggabungan MTM ke dalam strategi perawatan kesehatan di tingkat negara bagian, seperti keringanan Medicaid 1115 ‘sebagai pengganti layanan,’ program Medicare Shared Savings dan Accountable Care Organizations, serta rencana asuransi komersial.”
Untuk lebih menyempurnakan proyeksi dan menginformasikan pengambilan keputusan, para peneliti berencana untuk memeriksa faktor-faktor tambahan yang dapat berkontribusi terhadap variasi biaya program, seperti variasi biaya makanan, di berbagai negara bagian.
