By adminvps06 
Dalam sebuah studi terkini yang dipublikasikan di BMC Medicine , para peneliti Swedia meneliti hubungan antara konsumsi susu fermentasi dan susu non-fermentasi dengan kesehatan jantung, khususnya risiko penyakit jantung iskemik dan infark miokard. Dengan menggunakan data dari dua studi kohort besar Swedia, studi tersebut meneliti hubungan antara konsumsi susu dan pola protein kardiometabolik dalam darah.
Latar belakang
Penyakit jantung iskemik terutama disebabkan oleh terbatasnya aliran darah ke jantung dan merupakan masalah kesehatan global yang signifikan serta penyebab utama kematian dini. Meskipun penelitian menunjukkan bahwa kesehatan kardiovaskular dipengaruhi oleh banyak faktor, termasuk pola makan, peran produk susu, terutama susu, masih belum jelas.
Lebih jauh lagi, berbagai jenis produk susu, seperti susu segar yang tidak difermentasi atau produk susu yang difermentasi seperti yoghurt, dapat memengaruhi kesehatan jantung dengan cara yang berbeda, mungkin karena variasi dalam kandungan mikroba atau senyawa bioaktif yang terbentuk selama fermentasi.
Meskipun susu sangat direkomendasikan sebagai bagian dari diet seimbang karena kandungan kalsium, vitamin D, dan proteinnya, penelitian tentang dampaknya terhadap kardiovaskular telah melaporkan hasil yang saling bertentangan. Beberapa penelitian menunjukkan bahwa konsumsi susu yang tinggi dapat meningkatkan risiko kardiovaskular, sementara yang lain tidak menemukan hubungan atau bahkan efek perlindungan.
Tentang penelitian ini
Dalam penelitian ini, para peneliti bertujuan untuk menjelaskan dampak konsumsi susu terhadap kesehatan kardiovaskular, dengan fokus pada asupan susu fermentasi dan susu non-fermentasi serta potensi efeknya terhadap protein darah tertentu yang terkait dengan penyakit jantung. Mereka menganalisis data dari dua penelitian kohort Swedia, yaitu Cohort of Swedish Men (COSM) dan Swedish Mammography Cohort (SMC), yang secara kumulatif melibatkan lebih dari 100.000 partisipan yang dipantau hingga 33 tahun.
Para peserta diminta untuk mengisi kuesioner tentang pola makan dan gaya hidup, yang mencakup rincian tentang konsumsi susu, yang dikategorikan menjadi jenis susu fermentasi dan susu non-fermentasi. Selain itu, sampel darah diambil untuk menilai protein kardiometabolik. Para peneliti mengecualikan peserta yang memiliki riwayat penyakit jantung iskemik atau kanker, dan kumpulan data akhir terdiri dari lebih dari 40.000 pria dan hampir 60.000 wanita.
Asupan makanan dinilai melalui kuesioner frekuensi makanan yang divalidasi, dengan asupan susu ditentukan berdasarkan kandungan lemak (0,5%, 1,5%, atau 3%) dan jenis (tidak difermentasi versus difermentasi). Total asupan susu dihitung dengan menggabungkan porsi di seluruh jenis dan kandungan lemak. Imunoassay berthroughput tinggi digunakan untuk mengukur konsentrasi protein dalam darah, dengan fokus pada 276 protein yang terkait dengan kesehatan kardiometabolik.
Penelitian ini menggunakan model regresi bahaya proporsional Cox untuk mengevaluasi hubungan antara asupan susu dan risiko penyakit jantung iskemik atau infark miokard, dengan menyesuaikan faktor-faktor seperti usia, aktivitas fisik, kebiasaan makan, asupan alkohol, dan status sosial ekonomi. Analisis ini juga menilai hubungan dosis-respons untuk asupan susu, dengan analisis bertingkat untuk mengeksplorasi pengubah potensial seperti jenis kelamin dan gaya hidup. Analisis sensitivitas mengecualikan peserta dengan penyakit penyerta dan menilai dampak pada berbagai tingkat asupan dan kandungan lemak.
Hasil
Studi tersebut menemukan bahwa peningkatan konsumsi susu non-fermentasi dikaitkan dengan peningkatan risiko penyakit jantung iskemik dan infark miokard pada wanita tetapi tidak pada pria. Secara khusus, wanita yang mengonsumsi lebih dari 300 mL susu non-fermentasi (setara dengan 2 gelas atau lebih) setiap hari menunjukkan peningkatan risiko penyakit jantung iskemik yang signifikan, dengan rasio bahaya meningkat secara progresif dengan asupan yang lebih tinggi.
Lebih jauh, hubungan ini konsisten di semua persentase lemak susu (0,5%, 1,5%, dan 3%) dan signifikan bahkan setelah disesuaikan dengan faktor gaya hidup dan pola makan. Sebaliknya, asupan susu fermentasi tidak dikaitkan dengan penyakit jantung iskemik atau risiko infark miokard pada kedua jenis kelamin.
Studi tersebut juga menemukan bahwa wanita yang mengonsumsi susu non-fermentasi dalam jumlah banyak menunjukkan pola yang berbeda pada protein kardiometabolik. Asupan susu non-fermentasi yang lebih tinggi ditemukan berkorelasi dengan peningkatan kadar enzim pengubah angiotensin 2 (ACE-2), protein yang dikaitkan dengan risiko kardiovaskular.
Selain itu, kadar faktor pertumbuhan fibroblast 21 (FGF21), protein yang melindungi terhadap kondisi kardiometabolik, ditemukan lebih rendah pada wanita yang mengonsumsi susu nonfermentasi dalam jumlah besar. Perubahan protein ini mungkin mencerminkan jalur biologis yang mendasari yang dipengaruhi oleh konsumsi susu nonfermentasi, yang berpotensi menjelaskan risiko penyakit jantung iskemik yang lebih tinggi yang diamati pada wanita.
Selain itu, analisis substitusi menunjukkan bahwa mengganti susu non-fermentasi dengan susu fermentasi atau produk susu fermentasi seperti yoghurt berpotensi menurunkan risiko penyakit jantung iskemik, meskipun penelitian lebih lanjut diperlukan untuk mengonfirmasi kemungkinan ini.
Kesimpulan
uhan, penelitian menunjukkan bahwa susu non-fermentasi, terlepas dari kandungan lemaknya, dapat berkontribusi terhadap risiko penyakit jantung iskemik yang lebih tinggi pada wanita melalui jalur yang melibatkan ACE-2 dan FGF21.
Temuan tersebut menyoroti potensi risiko penyakit jantung iskemik yang bergantung pada jenis kelamin terkait dengan asupan susu nonfermentasi, dengan risiko lebih besar pada wanita yang mengonsumsi susu segar dalam jumlah besar. Studi ini memerlukan penyelidikan lebih lanjut terhadap produk susu fermentasi sebagai alternatif susu yang berpotensi lebih aman.