Obat diabetes semaglutide , yang juga dikenal sebagai Ozempic, memiliki efek positif bagi pasien dengan kerusakan ginjal kronis dan obesitas. Mereka memiliki lebih sedikit protein dalam urin, lebih sedikit peradangan pada ginjal, dan tekanan darah yang lebih rendah.
Hal ini ditunjukkan dalam sebuah studi internasional yang dipimpin oleh ahli farmakologi klinis Hiddo L. Heerspink dari University Medical Center Groningen di Belanda. Ini adalah pertama kalinya ditunjukkan bahwa obat diabetes ini, yang sekarang dikenal sebagai cara menurunkan berat badan, juga efektif untuk pasien dengan kerusakan ginjal kronis. Hasil studi ini telah dipublikasikan di Nature Medicine dan dipresentasikan secara serentak pada kongres tahunan American Society of Nephrology.
Apakah obat diabetes juga bekerja pada penyakit ginjal kronis tanpa diabetes?
Hiddo L. Heerspink mendapat ide untuk penelitian ini di awal pandemi corona. Sebelumnya, ia telah menemukan bahwa golongan obat lain untuk melawan diabetes-2, yang disebut inhibitor SGLT2, juga tampak bekerja dengan baik untuk pasien dengan kerusakan ginjal kronis tanpa diabetes. Oleh karena itu, ia ingin menyelidiki apakah semaglutide juga akan bekerja secara positif untuk pasien dengan penyakit ginjal kronis dan obesitas.
Pasien sangat antusias berpartisipasi dalam penelitian ini
Peserta pertama memulai penelitian ini pada paruh kedua tahun 2022. Saat itu, semakin diketahui bahwa semaglutide menyebabkan penurunan berat badan. Hasilnya, membuat peserta tertarik dengan penelitian ini bukanlah masalah sama sekali. Banyak pasien menginginkan obat tersebut tetapi tidak bisa lagi mendapatkannya karena produksi tidak dapat memenuhi permintaan. Namun, penelitian ini memberi mereka peluang 50% untuk mendapatkan obat tersebut.
Penelitian ini dilakukan di empat negara: Kanada, Jerman, Spanyol, dan Belanda. Setengah dari 101 peserta menerima suntikan semaglutide selama 24 minggu, sementara setengah lainnya menerima plasebo. Penelitian ini menemukan bahwa jumlah protein dalam urin, ukuran hasil yang menunjukkan tingkat kerusakan ginjal, berkurang hingga 52%. Lebih jauh lagi, tingkat peradangan ginjal ditemukan berkurang hingga 30%, penurunan tekanan darah peserta sama besarnya dengan yang diberikan obat penurun tekanan darah, dan pada mereka, ukuran utama gagal jantung berkurang hingga 33%. Peserta juga kehilangan sekitar 10% dari berat badan mereka.
Obat mempunyai efek langsung dan tidak langsung
Heerspink sangat antusias dengan hasil ini. ‘Hal yang hebat adalah obat ini memiliki efek langsung dan tidak langsung pada ginjal. Obat ini memiliki efek langsung pada parameter peradangan di ginjal, dan menurunkan jaringan lemak di sekitar ginjal, sehingga menurunkan jumlah protein dalam urin. Dan secara tidak langsung karena obat ini mengurangi berat badan dan tekanan darah peserta.’
Merasa lebih jarang lapar
Studi tersebut terlalu singkat untuk mengukur peningkatan kualitas hidup peserta atau efek jangka menengah. “Kami mengirimkan kuesioner tentang pola makan kepada peserta. Mereka tampak lebih jarang merasa lapar dan karena itu makan lebih sedikit.”
Menyelidiki dampak pada dialisis dan transplantasi ginjal
Mengenai tindak lanjutnya, Hiddo L Heerspink menjelaskan: ‘Semua sinyal positif untuk menguji obat ini dalam penelitian besar. Saya ingin mengetahui apakah obat ini dapat mengurangi jumlah dialisis atau transplantasi ginjal. Dan saya juga ingin menyelidiki apakah obat ini juga bekerja secara positif pada pasien dengan kerusakan ginjal tanpa obesitas. Hanya saja sekarang sangat sulit untuk mendapatkan cukup obat untuk melakukan penelitian karena popularitasnya yang belum pernah terjadi sebelumnya.
