By adminvps06 
Dari horny goat weed hingga ginseng dan maca, suplemen makanan yang dijual bebas untuk meningkatkan kesehatan seksual pria mengandung berbagai macam bahan “alami”. Tinjauan bukti ilmiah untuk bahan-bahan yang paling umum untuk menentukan apakah bahan-bahan tersebut efektif — dan yang terpenting — aman.
“Meskipun beberapa suplemen alami yang kami ulas menunjukkan hasil yang menjanjikan untuk memperbaiki disfungsi seksual ringan, suplemen tersebut tidak memiliki bukti kuat pada manusia,” kata Ryan Terlecki, MD, profesor madya urologi dan penulis senior. “Selain itu, karena kekhawatiran bahwa beberapa produk tidak murni atau lemah, kami tidak merekomendasikan produk ini kepada pasien kami secara rutin.”
Untuk beberapa produk, tidak ada bukti ilmiah yang mendukung klaim yang dapat berdampak positif pada fungsi ereksi, libido, dan performa seksual. Dan mungkin yang paling meresahkan, beberapa produk yang diiklankan sebagai “alami,” mengandung jejak penghambat fosfodiesterase-5 (PDE5I), golongan obat yang sama yang mencakup obat resep seperti Viagra®, yang digunakan untuk mengobati disfungsi ereksi. Satu studi mengungkapkan bahwa 81 persen sampel produk yang dijual bebas yang diuji di AS dan Asia mengandung PDE5I.
“PDE5I belum dapat dijual bebas secara legal di negara ini,” kata Terlecki. “Pria yang menggunakan obat-obatan ini tanpa pengawasan dokter berisiko mengonsumsinya secara tidak tepat. Misalnya, pasien dengan penyakit jantung lanjut, atau yang mengonsumsi nitrat, seperti nitrogliserin, tidak boleh menggunakan PDE5I karena dapat menyebabkan penurunan tekanan darah yang tidak aman. Demikian pula, pria dengan gangguan hati parah atau penyakit ginjal stadium akhir yang memerlukan dialisis harus menghindari produk ini.”
Selain itu, kata Terlecki, pria dengan pembesaran prostat yang mengonsumsi obat-obatan seperti Flomax® (tamsulosin), terazosin atau doxazosin perlu mengetahui cara mengatur waktu dosis kedua obat tersebut untuk menghindari penyebab pusing dan kemungkinan terjatuh, yang dapat mengakibatkan patah tulang.
Diperkirakan 40 hingga 70 persen pria mengalami beberapa bentuk disfungsi seksual selama hidup mereka. Karena khawatir dengan biaya obat resep, atau malu membahas masalah seksual dengan dokter, beberapa pria beralih ke produk yang dijual bebas. Menurut survei nasional baru-baru ini, 50 persen responden melaporkan menggunakan suplemen makanan untuk berbagai kondisi.
“Ada banyak sekali formulasi yang tersedia dan efek kesehatan dari nutraceutical sering membingungkan bagi pasien dan praktisi medis,” kata Terlecki. “Kami meninjau bukti terkini yang tersedia untuk setiap bahan dalam produk kesehatan pria terlaris untuk memberikan panduan bagi ahli urologi yang dapat mereka gunakan untuk memberi nasihat kepada pasien mereka.
“Pasien membayar lebih dari $5 per hari untuk mengonsumsi produk yang belum terbukti efektif,” katanya. Produk yang termasuk dalam survei tersebut harganya berkisar antara 83 sen hingga $5,77 per hari.
Selain kurangnya bukti ilmiah untuk beberapa produk, Terlecki mencatat bahwa kemurnian juga menjadi perhatian. Karena suplemen makanan saat ini diklasifikasikan sebagai makanan, bukan obat, produsen sendirilah yang sebagian besar bertanggung jawab untuk memastikan keamanan, kemurnian, dan kemanjuran produk. Empat pengecer besar telah menjadi sasaran jaksa agung New York karena menjual suplemen yang menyesatkan.
Di bawah ini, penulis merangkum beberapa hasil penelusuran literatur ekstensif untuk bahan-bahan dalam produk terlaris:
DHEA tampaknya relatif aman karena data tidak menunjukkan dampak signifikan pada kadar hormon. Data tersebut lemah untuk menunjukkan manfaat.
Fenugreek ditemukan dalam sekitar sepertiga suplemen kesehatan pria terlaris. Satu studi mencatat manfaat dalam hal meningkatkan gairah seksual dan orgasme, serta kekuatan otot, energi, dan kesejahteraan. Tidak ada efek samping yang dilaporkan dalam studi tersebut dan studi lain juga menunjukkan bahwa ini adalah suplemen yang aman.
Ginkgo Biloba telah dipasarkan untuk mengobati berbagai kondisi. Tidak ada data yang meyakinkan untuk mendukung penggunaannya pada pria dengan disfungsi ereksi. Ginkgo Biloba dapat menyebabkan sakit kepala, kejang, dan pendarahan hebat, terutama jika pasien mengonsumsi Coumadin.
Ginseng merupakan bahan yang paling umum dalam suplemen kesehatan pria terlaris. Ginseng dapat menyebabkan sakit kepala, sakit perut, sembelit, ruam, insomnia, dan dapat menurunkan gula darah (hati-hati bagi penderita diabetes).
Horny Goat Weed umumnya aman dengan laporan toksisitas yang jarang (detak jantung cepat dan hipomania). Tidak ada bukti manfaat pada manusia untuk fungsi seksual.
L-arginina adalah asam amino yang paling umum ditemukan dalam suplemen kesehatan pria, juga terdapat pada sekitar sepertiga dari produk terlaris. Secara teoritis, arginina memiliki potensi untuk meningkatkan fungsi ereksi pada beberapa pasien dan tampaknya relatif aman. Namun, arginina dikaitkan dengan penurunan tekanan darah, tetapi tanpa perubahan signifikan pada denyut jantung.
Maca adalah sayuran yang paling umum di antara suplemen kesehatan pria terlaris. Dalam penelitian hewan, penggunaan maca dikaitkan dengan peningkatan perilaku seksual. Ada laporan toksisitas yang jarang terjadi, seperti peningkatan ringan enzim hati dan tekanan darah.
Tribulus : Tidak ada bukti manfaat pada manusia. Dua laporan toksisitas hati dan ginjal pada pria muda yang mengonsumsi dosis tinggi.
Yohimbine telah terbukti bermanfaat untuk meningkatkan fungsi seksual pria dalam beberapa penelitian. Obat ini telah digunakan sejak lama. Obat ini dapat menyebabkan hipertensi, sakit kepala, agitasi, insomnia, dan berkeringat.
Seng tampaknya aman, tetapi tidak ada bukti manfaatnya pada individu normal. Kekurangan seng sangat jarang terjadi di AS