By adminvps06 
Dalam studi terkini yang diterbitkan dalam jurnal Frontiers in Nutrition , para peneliti menggunakan Mendelian Randomization (MR) untuk menyelidiki apakah konsumsi nutrisi rutin dan kadar mineral, vitamin, dan antioksidan serum secara kausal berhubungan dengan risiko asma (CA) pada anak.
Latar belakang
Asma, penyakit pernapasan kronis yang umum, terutama di kalangan anak-anak, ditandai dengan peradangan saluran napas , mengi, dan reaktivitas bronkial. Ini adalah masalah global yang berkembang, dengan faktor risiko utama adalah polutan udara dan paparan partikel rokok. Namun, pola makan dapat memediasi risiko perkembangan asma pada anak-anak. Pola makan yang beragam dapat menurunkan risiko asma pada anak-anak dengan memulihkan mikrobioma usus . Memahami hubungan kausal antara nutrisi dan alergi sangat penting untuk pencegahan dan penanganan asma pada anak-anak. Bukti terbatas ada pada hubungan antara konsumsi vitamin, mineral, dan nutrisi secara teratur dengan kadar antioksidan serologis.
Tentang penelitian ini
Dalam analisis MR saat ini, para peneliti menentukan hubungan kausal antara asupan protein, lemak, karbohidrat, dan gula, tingkat serologis vitamin, mineral, dan antioksidan, dan asma anak.
Para peneliti memilih faktor-faktor yang berkaitan dengan asupan makanan sehari-hari, termasuk protein, karbohidrat, gula, dan lemak, serta konsentrasi antioksidan serologis (β-karoten, likopen, dan asam urat), mineral (tembaga, kalsium, seng, selenium, fosfor, magnesium, dan zat besi), dan vitamin (vitamin A, B6, B12, C, D, E, dan folat). Mereka menggunakan parameter-parameter ini sebagai variabel instrumental (IV). Mereka memperoleh informasi genetik mengenai asma anak-anak dari Katalog studi asosiasi genom (GWAS) yang dapat diakses publik dan basis data FinnGen.
Tim menggunakan pendekatan Inverse Variance Weighting (IVW) untuk analisis data. Ketika setidaknya ada tiga variabel instrumental (IV) yang valid, para peneliti melakukan analisis sensitivitas menggunakan tiga pendekatan MR untuk menyelidiki potensi bias yang dihasilkan oleh IV yang tidak efisien, termasuk weighted-median (WM), MR-Egger regressions (MRE), dan MR Pleiotropy Residual Sum and Outlier (MR-PRESSO).
Para peneliti menentukan rasio peluang dan melakukan uji independen, menerapkan koreksi Benjamin-Hochberg untuk rasio penemuan palsu (FDR). Variabel instrumental individual, seperti vitamin B6 dan selenium, digunakan untuk memperoleh estimasi efeknya menggunakan Rasio Wald (WR). Tim menggunakan model efek tetap untuk meta-analisis guna memfasilitasi penilaian risiko menyeluruh dan prediksi asma pada anak.
Hasil dan Pembahasan
Analisis menunjukkan hubungan terbalik antara asupan gula (rasio peluang, 0,7) dan risiko asma pada anak, sedangkan asupan magnesium (rasio peluang, 1,6), lemak (rasio peluang, 1,4), dan vitamin D (rasio peluang, 1,1) berhubungan positif dengan peningkatan risiko CA. Meta-analisis mengonfirmasi signifikansi statistik dari hubungan tersebut, yang sejalan dengan temuan yang dilaporkan dalam beberapa basis data. Analisis sensitivitas menghasilkan hasil yang serupa. Temuan tersebut menunjukkan bahwa peningkatan konsumsi karbohidrat kompleks dalam pola diet Mediterania (MD) dapat mengurangi risiko asma pada anak. Dibandingkan dengan penelitian sebelumnya, penelitian saat ini menunjukkan paradoks dalam efek konsumsi gula pada kadar CA. Meskipun demikian, temuan asosiasi lainnya konsisten dengan penelitian sebelumnya.
Para peneliti dalam studi terkini menemukan hubungan signifikan antara fosfor dan seng dalam satu basis data. Sebaliknya, magnesium, meskipun signifikan secara statistik dalam hasil meta-analisis studi terkini, tidak mengungkapkan tren yang konsisten dalam tiga set data tambahan. Meskipun penyelidikan terkini menemukan hubungan positif antara magnesium darah dan risiko asma pediatrik, para peneliti tidak dapat menunjukkan korelasi kausal yang tepat antara tembaga serum, fosfor, dan risiko asma. Akan tetapi, temuan studi observasional tersebut pada dasarnya sesuai dengan temuan studi terkini.
Penelitian mengaitkan fruktosa dalam jus buah dan minuman dengan kelainan metabolik dan gejala mirip asma pada tikus yang tidak mengalami obesitas. Pola makan yang tinggi lemak dan protein dapat meningkatkan risiko asma pada anak-anak dengan meningkatkan obesitas dan mengaktifkan jalur inflamasi. Antioksidan seperti vitamin E dan C, karotenoid, ubikuinon, flavonoid, dan selenium menetralkan radikal bebas dan meminimalkan kerusakan oksidatif, yang memicu inflamasi saluran napas. Meskipun hubungan pasti antara antioksidan dan asma pada anak-anak tidak jelas, keduanya penting untuk pencegahan dan terapi. Suplementasi vitamin D dapat mengurangi kejadian asma pada bayi baru lahir dan eksaserbasi asma akut pada individu dengan kadar rendah.
Berdasarkan temuan penelitian, peningkatan asupan gula sambil mengurangi kandungan lemak makanan dapat mengurangi kejadian asma pada anak-anak. Kadar magnesium dan vitamin D yang tinggi meningkatkan risiko. Namun, temuan ini berasal dari penelitian randomisasi Mendelian, dan penyelidikan tambahan diperlukan untuk memverifikasi korelasi ini. Analisis ini menggunakan berbagai kumpulan data untuk menetapkan hubungan antara konsumsi makanan, zat gizi mikro, dan asma pada anak-anak; meskipun demikian, keterbatasannya meliputi pemilihan demografi, daya penjelasan IV, dan kurangnya penelitian tentang tingkat asupan. Diperlukan penelitian lebih lanjut untuk meningkatkan pemahaman tentang jalur biologis dan meningkatkan pemilihan variabel instrumental.